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BTV-Kursprogramm-1tes-Halbjahr-2020

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Anmeldeformular | <strong>BTV</strong> | 79<br />

Kursanmeldung<br />

Kursnummer<br />

Mitglied im <strong>BTV</strong><br />

(bitte ankreuzen)<br />

Kursgebühr in €<br />

ja<br />

nein<br />

Kursbezeichnung<br />

Name und Vorname des Kursteilnehmers<br />

Geburtsdatum<br />

ggf. Name und Geburtsdatum des Kindes<br />

Straße<br />

PLZ / Ort<br />

Telefon mit Vorwahl<br />

eMail-Adresse<br />

Falls erforderlich, Vorname und Name des gesetzlichen Vertreters bzw. Zahlers<br />

Die Teilnahmebedingungen und die besonderen Teilnahmebedingungen Tennis (diese Seite und Seite 80) habe ich<br />

zur Kenntnis genommen und erkenne sie in allen Punkten an.<br />

Einverständniserklärung in die Erhebung und Verarbeitung von Daten<br />

Die hier erhobenen Daten werden auf dem Server des Brühler Turnverein 1879 e.V. gespeichert und können nur<br />

von berechtigten Personen eingesehen werden. Wir versichern hiermit, dass die von uns durchgeführte Datenverarbeitung<br />

auf der Grundlage geltender Gesetze erfolgt und für das Zustandekommen des Vertragsverhältnisses<br />

notwendig ist. Darüber hinaus benötigt es für jede weitere Datenerhebung die Zustimmung des Nutzers.<br />

Der/die Unterzeichnende hat das Recht, diese Einwilligung jederzeit ohne Angabe einer Begründung zu widerrufen.<br />

Weiterhin können erhobene Daten bei Bedarf korrigiert, gelöscht oder deren Erhebung eingeschränkt werden.<br />

Auf Anfrage können Sie unter der unten stehenden Adresse eine detaillierte Auskunft über den Umfang der von uns<br />

vorgenommenen Datenerhebung verlangen.<br />

Der/die Unterzeichnende hat das Recht, dieser Einwilligungserklärung nicht zuzustimmen.<br />

Da unser Dienst jedoch auf die Erhebung und Verarbeitung genannter Daten angewiesen ist, würde eine Nichtunterzeichnung<br />

eine Inanspruchnahme des Dienstes ausschließen.<br />

Der/die Unterzeichnende willigt in die Erhebung und Verarbeitung seiner/ihrer Daten durch den Brühler Turnverein<br />

1879 e.V. ein und bestätigt, über seine Rechte belehrt wurden zu sein.<br />

Das Informationsblatt des Brühler Turnverein 1879 e.V. gem. Art. 13 DSGVO ist Bestandteil dieser Anmeldung und kann<br />

unter https://kurse.btvonline.de/?pageID=152 eingesehen und ausgedruckt werden.<br />

Ort / Datum<br />

Unterschrift<br />

Einzugsermächtigung für Kurse<br />

Sepa-Lastschriftmandat · Gläubiger-Identifikationsnummer: DE42 ZZZ0 0000 1090 17<br />

Ich ermächtige den Brühler Turnverein 1879 e.V., die Kursgebühr von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.<br />

Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Brühler Turnverein 1879 e.V. aus meinem Konto gezogenen Lastschriften<br />

einzulösen. (Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung<br />

des belasteten Betrags verlangen.) Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.<br />

Zahlungsart: einmalige Zahlung. Personen, die bereits in einer anderen Abteilung im<br />

Brühler Turnverein Mitglied sind, nutzen bitte auch die dort angegebene Bankverbindung.<br />

Kontoinhaber: Vorname, Nachname und Anschrift<br />

IBAN (immer 22-stellig inkl. DE)<br />

D E<br />

BIC (8 oder 11-stellig)<br />

Name des Kreditinstituts<br />

Ort / Datum<br />

Unterschrift

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