MAX #3: Onkologie, TSG Hoffenheim, 16 zu 8

WISSENSCHAFT
Prof. Dr. med. Huppert erklärt einer Patientin, was im MRT passiert.
MIT DEM
HERZEN
IN DER
RADIOLOGIE
Welchen Beitrag können CT und MRT in der Diagnostik
von Durchblutungsstörungen am Herzen leisten.
Prof. Dr. med. Peter Huppert, Leiter des radiologischen
Zentrums an der Max Grundig Klinik gibt Einblicke.
Untersuchungen des Herzens
mit der Computertomographie
(CT) und Magnetresonanztomographie
(MRT) sind
aus der modernen Kardiologie
nicht mehr wegzudenken.
Welchen Nutzen können Patienten
von diesen Methoden
bei der Diagnostik von Durchblutungsstörungen
am Her-
Izen erwarten?
In den Schnittbildern der CT wird
die räumliche Verteilung von Substanzen
mit hoher und niedriger
Röntgenabsorption und physikalischer
Dichte dargestellt. Daher
ist die CT ein sehr sensitives
bildgebendes Verfahren zur intravitalen
Darstellung von Verkalkungen.
Signalisiert der Nachweis
von Verkalkungen am Herzen
Gefahren? Durchaus, es kommt
aber darauf an, welche Strukturen
verkalkt sind und in welchem
Ausmaß. Umfassende Untersuchungen
konnten zeigen, dass der
Grad der Verkalkungen an den
Herzkranzgefäßen (Koronararterien)
mit dem Ausmaß arteriosklerotischer
Wandveränderungen
der Koronararterien korreliert,
verkalkte und nicht verkalkte
Plaques eingeschlossen. Je mehr
Kalk, desto mehr Arteriosklerose
in allen Formen. Das bedeutet
aber nicht, dass sich hinter jeder
Verkalkung auch eine relevante,
d. h. hochgradige Verengung
verbirgt. Es gilt aber, je stärker die
Verkalkungen nach Anzahl, Größe
und Intensität, desto weiter fortgeschritten
ist die Arteriosklerose
an den Herzkranzgefäßen und
desto häufiger treten – statistisch
betrachtet – akute Erkrankungen
des Herzens wie Herzinfarkt,
Herzrhythmusstörungen u. a. auf.
Prof. Dr. med. Peter
Huppert Leiter der
Radiologie, absolvierte
in Leipzig
sein Studium der
Humanmedizin.
Vor seiner leitenden
Tätigkeit in
der Max Grundig
Klinik wirkte er an
der Universitätsklinik
in Tübingen als
leitender Oberarzt
und erhielt die Habilitation
im Fachgebiet
Diagnostische
Radiologie an
der Medizinischen
Fakultät der Universität
Tübingen. Von
1998 bis 2019 war er
Chefarzt der Radiologie
und Neuroradiologie
am Klinikum
Darmstadt
COMPUTERBASIERTE
ABBILDUNG
Durch methodische Modifizierung
der CT mit EKG-gesteuertem
Bildaufbau und sog. inkrementeller
Abtastung lassen sich
Verkalkungen der Koronararterien
vollständig abbilden. Computerbasiert
werden Anzahl, Größe
und Intensität der Verkalkungen
Schicht für Schicht erfasst, vom
Arzt interaktiv markiert und vom
Computer summiert (Abb. 1 und
2 auf Seite 42). Das Verfahren
hierzu wurde bereits 1996 von
Agatson beschrieben. >>
Fotos Fotografie Frei
MAX #3
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40 Das Magazin der Max Grundig Klinik
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