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IBS Irritable Bowl Syndrome

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Die Aktivierung von<br />

5-HT 4-Rezeptoren<br />

hat eine ausgeprägte<br />

Wirkung auf<br />

den Tonus der<br />

glatten Muskulatur,<br />

die mukosale<br />

Elektrolytsektretion<br />

und den peristaltischen<br />

Reflex.<br />

Tegaserod ist ein<br />

potenter und<br />

spezifischer 5-HT 4-<br />

Rezeptor-Partialagonist,<br />

der nachweislichBauchschmerzen<br />

lindert<br />

und die Darmfunktion<br />

bei Patienten<br />

mit Reizdarm<br />

bei vorherrschender<br />

Obstipation<br />

bessert.<br />

● Ondasetron, ein 5-HT-Antagonist, der derzeit als ein Antiemetikum auf<br />

dem Markt angeboten wird, wurde im Vergleich zu Placebo mit einem<br />

festeren Stuhlgang und weniger Bauchschmerzen in Verbindung<br />

gebracht. 72<br />

● Alosetron wurde zur Anwendung bei Reizdarm mit vorherrschender Diarrhöe<br />

entwickelt. Es wurde gezeigt, dass es nur die Schmerzen und<br />

Darmfunktion bei weiblichen Patienten bessert. 73<br />

Die Aktivierung von 5-HT 4-Rezeptoren hat eine ausgeprägte Wirkung auf den<br />

Tonus der glatten Muskulatur, die mukosale Elektrolytsekretion und den<br />

peristaltischen Reflex. Es scheint auch die Empfindlichkeit der enterischen<br />

Neuronen zu fördern, die auf die Distension des intestinalen Lumens reagieren.<br />

Es kann deshalb möglich sein, dass eine Normalisierung der GI-Funktion<br />

über die selektive Modulation der 5-HT 3-Bahn stattfindet.<br />

● In einer Pilotstudie zur Untersuchung des 5-HT 4-Rezeptorantagonisten<br />

Piboserod wurde festgestellt, dass es die Symptome des Reizdarms mit<br />

vorherrschender Diarrhöe lindert. 74 Zusätzliche Daten von grösseren<br />

Studien sind jedoch zur Bestätigung der klinischen Wirksamkeit und<br />

Sicherheit von Piboserod erforderlich.<br />

● Prucaloprid (R093877) ist ein 5-HT 4-Rezeptoragonist mit prokinetischen<br />

Eigenschaften, das sich für die Behandlung der chronischen Obstipation<br />

in der Entwicklung befindet. Es wurde gezeigt, das es die Anzahl der<br />

spontanen Darmentleerungen erhöht und andere Symptome der chronischen<br />

Obstipation bessert. 75 Ferner wurde nachgewiesen, dass es in<br />

Tiermodellen ‹riesige›, sich fortpflanzende Muskelkontraktionen bewirkt.<br />

● Tegaserod ist ein potenter und spezifischer 5-HT 4-Rezeptor-Partialagonist,<br />

der nachweislich Bauchschmerzen lindert und die Darmfunktion bei<br />

Patienten mit Reizdarm bei vorherrschender Obstipation bessert. 76<br />

Darüber hinausgehend wurde auch seine Wirksamkeit bei der Verbesserung<br />

der Blähungen und der Stuhlkonsistenz nachgewiesen. 77<br />

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