Zahlenbericht der Privaten Krankenversicherung 2010/2011

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Die Branche im Überblick
Pflegeversicherung
Die Private Pflegeversicherung ist das Äquivalent zur Pflegeversicherung für
gesetzlich Krankenversicherte. Wer privat krankenversichert ist, muss auch
privat pflegeversichert sein. Die Leistungen sind identisch mit denen der
Sozialen Pflegeversicherung. Die Beiträge werden wie in der Privaten Krankenversicherung
nach dem Kapitaldeckungsverfahren [G] kalkuliert und sind somit
unabhängig vom Einkommen des Versicherten.
Zusatzversicherungen
Durch private Zusatzversicherungen kann der Grundversicherungsschutz
ergänzt oder verbessert werden. Dies gilt in erster Linie für gesetzlich
Versicherte. Aber auch für privat Vollversicherte sind folgende Zusatzversicherungen
interessant: Krankentagegeldversicherung, Krankenhaustagegeldversicherung,
Pflegezusatzversicherung. Die unter „Zusatzversicherungen zum
GKV-Schutz“ zusammengefassten Versicherungsarten werden überwiegend
von gesetzlich Versicherten abgeschlossen.
Zusatzversicherungen zum GKV-Schutz
• Ambulante Tarife
Solche Tarife bieten Versicherungsschutz im ambulanten Bereich, zum
Beispiel Zuschüsse zu Medikamenten, Brillen, Hörgeräten, Vorsorgeuntersuchungen.
Auch die Erstattung der Praxisgebühr ist möglich.
• Tarife für Wahlleistungen im Krankenhaus
Erstattet werden die Kosten für die Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer
(Wahlleistung Unterkunft) und die Behandlung durch den Chefarzt.
• Zahntarife
In der Regel beinhalten solche Tarife Leistungen für Zahnersatz, manchmal
zusätzlich auch für Zahnbehandlung, Inlays und Kieferorthopädie. Die
Erstattung erfolgt als Zuschuss, der prozentual bis zu einer festgelegten
Höchstgrenze bezahlt wird.
Krankentagegeldversicherung
Mit der Krankentagegeldversicherung können privat Vollversicherte ihren
Verdienstausfall im Krankheitsfall absichern. Selbstständige, die gesetzlich
versichert sind, können das private Krankentagegeld anstelle des gesetzlichen
Krankengeldes wählen. Im Gegenzug wird ihr Beitragssatz in der GKV leicht
reduziert. Darüber hinaus können alle gesetzlich Versicherten, also z.B. auch
Arbeitnehmer, eine private Krankentagegeldversicherung als Ergänzung zum
gesetzlichen Krankengeld abschließen. Besonders inte ressant ist dies, wenn
das Krankengeld der GKV deutlich vom Nettoeinkommen abweicht. Die Tagegeldhöhe
wird vertraglich vereinbart, darf aber – auch in Summe mit einem
gesetzlichen Krankengeld – das Nettoeinkommen nicht überschreiten.
Krankenhaustagegeldversicherung
Für jeden Tag im Krankenhaus wird eine im Vertrag festgelegte Summe an den
Versicherten ausgezahlt. Das Krankenhaustagegeld steht ihm dann zur freien
Verfügung.