NCR - Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen

332 Qualitätsbericht 2010 – Teil D
Instrumente des
Qualitätsmanagements
Fortsetzung
Gremien, Kommissionen Sitzungen:
■ Um die struktur-, Prozess und ergebnisqualität zu
optimieren werden unterschiedliche abteilungsspezifische
Besprechungen und bereichsübergreifende Besprechungen
in verschiedenen Gremien und Kommissionen durchgeführt.
Wie zum Beispiel:
■ Betriebsleitungssitzungen
■ Chefarztkonferenzen
■ Arzneimittelkommission
■ Hygienekommission
■ Arbeitskreis Öko Profit
■ Ethikkomitee
■ Steuerkreis Qualitätsmanagement/ KTQ
■ Diabetesgruppe
■ Betriebsrat
■ Abteilungsbesprechungen
■ Pflegegruppe
■ Bereichsleitungssitzungen
■ Fachrichtungsbezogenen ärztliche Fallbesprechungen
■ Tumorkonferenzen
■ Fallkonferenzen
■ Teambesprechungen
■ Qualitätszirkel
■ die in Gremien, Kommissionen und Arbeitskreisen festgelegten
Prozesse werden den mitabeitern durch das elektronische
informationswesen, das intranet, schulungen und
in teambesprechungen vermittelt.
HACCP (Hazard Analysis Critical Control Point):
■ zur sicheren erfüllung gesetzlicher Anforderungen wurde
in den Küchen der Klinikum Vest Gmbh ein Qualitätsmanagementsystem
nach hAccP eingeführt. dieses definiert
nach einer Risikoanalyse der Abläufe der speisenproduktion
gezielt maßnahmen zur Risikominimierung mit festgelegten
zuständigkeiten und Kontrollpunkten. die laufende
Umsetzung des hAccP-systems wird regelmäßig durch die
Begehungen kontrolliert.