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168 Hypertonie 2011 - Poster Hypertonie 2011 - Poster 169
Zielsetzung: Bis dato liegen keine syste-
matischen Untersuchungen bzgl. der Effekte
eines aeroben Ausdauertraining (AT) im Ver-
gleich zu einem Krafttraining (KT) bzw. einer
Kombination aus beidem (AKT) bei Patienten
mit HTN vor. Ziel der Studie war es, die Effekte
einer singulären Trainingseinheit dieser drei
Trainingsformen auf das 24 Std.-Blutdruck-
profil bei Patienten mit therapienaiver arterieller
HTN zu untersuchen.
Patienten und Methoden: 17 altersentsprechend
durchschnittlich leistungsfähige Patienten
mit HTN (15 Männer und 2 Frauen, Alter: 55±12
J; BMI: 29±7; VO max 29.03±7,3 ml/min/kg),
2
ohne antihypertensive Medikation in den letzten
neun Monaten wurden randomisiert eingeschlossen.
Das Training erfolgte individualisiert
in vergleichbarer Dosierung und Intensität.
Die vier Untersuchungseinheiten wurden an
vier verschiedenen Tagen unter einer radomisierten
Messwiederholung durchgeführt: (1) AT:
30-min Radfahren bei 70% HF-Reserve; (2) KT:
2 mal 13 Einzelübungen bei 70% des „one repetition
maximum“ (1RM) (3) AKT (4) KG: (30-min
in Ruhe). Die BP-Messungen erfolgten 5-min
vor und 5-min nach jeder Einheit, gefolgt von
einer 24-h-ABDM.
Ergebnisse: signifikante Abnahme des diastolischen
Tages-ABPM nach der AKT im Vergleich
mit den anderen drei Interventionen (-5 mmHg,
p < 0,001). Während des systolischen und diastolischen
24-Std, systolischer Tages-ABPM und
systolischen und diastolischen nächtlichen
ABPM zeigten keine signifikanten Unterschiede.
Darüber hinaus erfasst die zwei faktorielle
Varianzanalyse keine signifikante Interaktion
zwischen den 4 Behandlungen und den folgenden
6-Stunden systolischen ABPM (p = 0.23),
aber eine signifikante Interaktion auf der dia-
stolische 6-Stunden-Blutdruck (p = 0.02). Posthoc-Analysen
zeigten, dass die diastolische
signifikante Reduktion 1 Stunde dauerte nach
dem KT (-6 mmHg) und zwei Stunden nach
dem AT (-3.5 mmHg) und AKT (-5mmHg).
Schlussfolgerung: Unmittelbar nach einer
Trainingseinheit führte lediglich die Kombination
aus Ausdauer- und Krafttraining zu einer
signifikanten diastolischen BD-Senkung über
6 h. Die übrigen Trainingsinterventionen hatten
keinen akuten hämodynamischen Effekt dokumentiert
mittels 24h-ABDM.
PS 40
Hämodynamische Ruhe- und
Belastungsparameter bei jugendlichen
Kaderathleten
Latsch J. 1 , Lichtenstein A. 1 , Predel H.G. 1
1Deutsche Sporthochschule Köln, Institut für
Kreislaufforschung und Sportmedizin, Köln,
Germany
Fragestellung: Es fehlen repräsentative Daten
bzgl. des Blutdruck- und Herzfrequenzverhaltens
unter Belastung bei Kindern, Jugendlichen
und jungen Erwachsenen. In der routinemäßigen
sportmedizinischen Betreuung von
Leistungssportlern gehört die RR-Messung
in Ruhe und Belastung zum diagnostischen
Standard.
Methodik: Daten von 808 Athleten (Alter: 7-24
Jahre, 299 weiblich, 509 männlich) der Leistungskader
A-, B-, C-, D sowie Deutscher Behinderten
Sportbund (DBS) und Deutscher Fußballbund
(DFB). Es wurden die hämodynamischen Daten
von Athleten aus insgesamt 47 verschiedenen
Sportarten ausgewertet.
Ergebnisse: Max. körperliche Leistungsfähigkeit
(Watt pro kg Körpergewicht):
Gesamt (n=479): 2,91±0,7 Watt/kgKG;
DFB-Kader 3,15±0,6 Watt/kgKG
D-Kader: 3,0±0,7 Watt/kgKG
A-Kader: 2,53±0,6 Watt/kgKG
HF max. nach Kaderzugehörigkeit:
Gesamt (n=4779): 169,4±20,5 S/min
A-Kader: 156,8±30,5 S/min
B-Kader: 160,7±31,3 S/min
C-Kader: 167,6 ± 33,6 S/min
D-Kader: 175,6±43,4 S/min
DFB-Kader: 173,4±32,1 S/min
DBS-Kader: 161,3±27,6 S/min
RR max nach Altersgruppe:
< 14Jahre (n=147): 170,2 ± 28,3 mmHg
14-18 Jahre (n=200): 187,8 ± 26,6 mmHg
18-22 Jahre (n=76) 175,8 ± 29,4 mmHg
RR bei 100W Ergometerbelastung
sys,
Gesamt (n=452) 154,3 ±20,6 mmHg
A-Kader: 148,3±12,5 mmHg
DFB-Kader: 149,9±22,4 mmHg
C-Kader: 152,5±17,9 mmHg
D-Kader: 158,9±19 mmHg
DBS-Kader: 161,1±31,6 mmHg
Erhol RR nach Kaderzugehörigkeit:
Gesamt (n=458) 130,0±22,8 mmHg
A-Kader: 121,8±20,5 mmHg
C-Kader: 126,0 ± 23,6 mmHg
DFB-Kader: 129,5±22,5 mmHg;
D-Kader: 134,7±23,6 mmHg
DBS-Kader: 137,1±24,6 mmHg
Erhol HF nach Kaderzugehörigkeit:
Gesamt (n=458) 110,7±12,8 S/min
A-Kader: 103,9±11,3 S/min
B-Kader: 99,0±11,1 S/min
C-Kader: 108,0 ± 13,6 S/min
D-Kader: 117,6±15,4 S/min
DFB-Kader: 110,9±12,1 S/min
DBS-Kader: 109,2±11,6 S/min
Schlussfolgerungen: Sowohl das Alter als
auch das Leistungsniveau der Athleten haben
Einfluss auf hämodynamische Parameter, nicht
nur die Maximal- sondern auch die Erholungswerte
des Blutdrucks und der Herzfrequenz
mit ausgeprägeteren Absenkungen bei den
besonders leistungsstarken Athleten. Gesunde
Sportler erreichen in maximalen Ergometerstufentests
selten systolische RR-Werte über
200mmHg und erholen sich innerhalb von 3
min auf einen normalen Blutdruck von ca. 130
mmHg syst.
PS 41
Längsschnittbeobachtung hämodynamischer
Profile bei Master Ironmen (Triathlon-
Seniorensportler)
Latsch J. 1 , Naber S. 1 , Lang A. 1 , Predel H.G. 1
1Deutsche Sporthochschule Köln, Institut für
Kreislaufforschung und Sportmedizin, Köln,
Germany
Fragestellung: Eine gute Fitness bzw. körperliche
Leistungsfähigkeit gilt als prognostisch
günstiger Protektionsfaktor für das kardiovaskuläre
Risiko. Gleichzeitig besteht bei Ausdauerathleten>40
Jahren ein erhöhtes Risiko
kardialer Arrhythmien. Vielfach herrscht Verunsicherung
unter ambitionierten Hobbysportlern
bzgl. eines vermeintlich erhöhten
kardialen Risikos. Ziel der vorliegenden Längsschnittbeobachtung
war es, die hämodynamischen
Profile hochintensiv trainierender Master-
Triathleten über einen längeren Zeitraum zu
evaluieren.
Methodik: Seit 2005 unterzogen sich 6 international
erfolgreiche Triathleten (Jahrgänge 1937
bis 1944) der Ironman Distanz (3,6 km Schwim-