Nr. 2/2012 (pdf) - Kinderärzte Schweiz

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KINDERÄRZTE. SCHWEIZ
Dr. meD. PHiliPP treFNy,
luzern
FoRTBILdUNg 02 / 2012
wahrnehmungsdiagnostik teil i
Hören – Sehen – Blicken – Zählen
Der Blick hinter die Lernprobleme mit dem Freiburger Blicklabor von Prof. B. Fischer
nlängst konnten wir an dieser Stelle von der «Win-
Ukelfehlsichtigkeit» lesen und haben dabei festgestellt,
dass es diese eigentlich nicht gibt. Die Augen
bzw. das Gehirn versuchen immer, ein scharfes Abbild
der Umgebung auf die Fovea der Makula zu projizieren.
Schon ein bis zwei Winkelgrad Abweichung vom Zentrum
des schärfsten Sehens (Fovea) hat einen dramatischen
Verlust an Sehschärfe zur Folge (siehe Abbildung
1). Die Korrektur der Winkelfehlsichtigkeit mit Prismenbrillen
ist unbedingt abzulehnen. Neben der Sehschärfe,
welche das statische Sehen und die Optik der Augen
misst, wissen wir alle aus dem Anatomie- und Physiologiestudium,
dass es noch das dynamische Sehen
gibt: die Augenblickbewegungen, die sogenannten
Sak kaden (siehe Abbildung 2). Diese Artikel-Serie geht
auf die Neurobiologie des dynamischen Sehens (Teil I),
dem sprachfreien Hörunterscheidungsvermögen (Teil II)
und der Simultanerfassung von kleinen Mengen (Teil III)
ein.
Es geht also nicht um die verschiedenen Formen des
Schielens, welche eine Angelegenheit des statischen Sehens
sind, sondern um alle Formen der Augenbewegungen.
Sehr viel Hirnkapazität wird für die Steuerung
und Verarbeitung von visuellen Informationen benötigt.
Das dynamische Sehen muss also eine sehr wichtige
und für das Überleben der Spezies unabdingbare
Hirnfunktion sein!
Abb. 1: Zelldichte
und Sehschärfe in der
Fovea/Makula.
Abb. 2: Zusammenhang
zwischen dem
statischen und dynamischen
Sehen. Mit Visus
meinen wir eigentlich
die räumliche differenzierungsfähigkeit
zweier
eng nebeneinander
liegenden Punkte.
das dynamische Sehen
meint die Trennschärfe
im zeitlichen Abstand
zwischen zwei Seheindrücken.
Gleich zu Beginn ein kleiner Selbstversuch: Was sind
Sakkaden? Wir nehmen Sakkaden bewusst nicht wahr.
Erst mittels optischer Täuschungen merken wir, dass
unsere Augen unablässig kleine Sprungbewegungen
vollführen: 3–5 Blicksprünge pro Sekunde! Sehen Sie
selbst: (Abbildung 3).
Aufgabe 1: Sehen sie nur auf die Tafel und versuchen
Sie, die schwarzen Punkte in den weissen Kreuzungspunkten
zu erhaschen. Sie wissen: Die Kreuzungspunkte
sind immer weiss; es kommt uns nur so vor, als ob
da schwarze Pünktchen wären, welche dauernd herumflackern.
Das sind Ihre natürlichen Augenbewegungen.
Damit tasten Sie dauernd Ihre Umgebung ab, und das
Gehirn verarbeitet diese Sinneseindrücke in dreidimensionale
Bilder um. Auch einäugig sehen Sie die schwarzen
Pünktchen springen.
Aufgabe 2: Bitte fixieren Sie nun einen weissen Kreuzungspunkt
in der Mitte der Tafel. Was geschieht? Die
springenden Punkte sind weg. Sie haben erfolgreich
ihre bislang unwillkürlichen Blicksprünge unterdrückt
und willentlich die Augen still gehalten. Die optische
Täuschung der schwarzen Pünktchen verschwindet. Das
geht auch einäugig!
Aufgabe 3: Versuchen Sie den weissen Kreuzungspunkt
in der Mitte möglichst lange zu fixieren. Nach
welcher Zeit beginnen die schwarzen Pünktchen wieder
zu springen? Zumeist schaffen es Erwachsene, für