"Spittelbrattig" Nr. 19, Februar 2007 - Kantonsspital Uri
"Spittelbrattig" Nr. 19, Februar 2007 - Kantonsspital Uri
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Was tut der Kardiologe den ganzen Tag im KSU?<br />
von Dr. med. René Simon<br />
Der folgende Artikel ist als „Startschuss“ einer neuen Serie gedacht. Wir möchten<br />
die Arbeit verschiedener Personen und Berufsgattungen anhand ihres Tagesablaufs<br />
und aus ihrem Blickwinkel darstellen. Ich habe mir als Redaktionsmitglied<br />
erlaubt, mit dem (hoffentlich) guten Beispiel voranzugehen. Aus Platzgründen<br />
beschränke ich mich mit einer tabellarischen, stichwortartigen Zusammenfassung.<br />
Anmerkung 1: Normaler Tagesablauf und Pikettdienst für medizinische<br />
Notfälle ("ruhiger Tag")<br />
Anmerkung 2: Die meisten meiner Kolleginnen und Kollegen auf Stufe<br />
Kaderarzt arbeiten mindestens so viel; einige deutlich mehr.<br />
06.30 Uhr Tagwache, Morgenessen, Säuberung<br />
07.10 Uhr Fahrt zum Spital (wenn möglich mit dem Velo)<br />
07.20 Uhr Umziehen<br />
Kurzorientierung über neue Patienten via elektronische Dokumentation<br />
07.30 Uhr Kurzvisite IPS für chirurgische Patienten<br />
07.40 Uhr Klinikrapport, meist gefolgt von Kurzfortbildung (Multiple Choice,<br />
Diabetes, EKG)<br />
07.50 Uhr Kurzvisite IPS für medizinische Patienten<br />
08.00 Uhr Ambulante Abklärung<br />
Patient mit typischen Brustschmerzen bei Anstrengung, sowie Risikofaktoren<br />
(viel Nikotin, Blutdruck, hohes Cholesterin)<br />
Befragung, klinische Untersuchung<br />
Ruhe-EKG<br />
Belastungs-EKG, massive Veränderungen<br />
Besprechung der Befunde, sowie des weiteren Vorgehens<br />
− Medikamente sofort via Hausarzt<br />
− Herzkatheter notwendig<br />
− Stopp Nikotin<br />
telefonische Information Hausarzt<br />
Leistungserfassung<br />
Diktat Bericht für Hausarzt und Zentrumsklinik<br />
09.05 Uhr Ambulante Schrittmacherkontrolle<br />
Patient mit hochgradigem AV-Block, erhielt vor drei Monaten<br />
einen Schrittmacher, da Puls noch 25/min betrug<br />
kurze Befragung: keinerlei Beschwerden, voll leistungsfähig<br />
klinische Kurzuntersuchung<br />
Schrittmacherkontrolle: Abfrage Speicher, Batteriespannung,<br />
Elektrodenmesswerte<br />
Feineinstellung der verschiedenen Parameter<br />
Ausfüllen Schrittmacherpass<br />
Leistungserfassung
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