Projektarbeit Janina Levermann - Kliniken Essen-Mitte

Krankenpflegeschule der Kliniken Essen Mitte
Henricistraße 92
45136 Essen
Kurs 2008 / 2011 (Oberkurs)
Kursleitung:
Lernbereich 2: Ausbildungs- und Prüfungssituation von Pflegenden
Teilbereich 6: Persönliche Gesunderhaltung
Projektarbeit zur mündlichen Abschlussprüfung in der Gesundheits- und Krankenpflege am
22. September 2011
Möglichkeiten der persönlichen Gesunderhaltung in der beruflichen Pflege am Beispiel
des betrieblichen Gesundheits- und Eingliederungsmanagements
Name :
Adresse :
Abgabedatum :
Helfen und hilflos sein
Krankenpflegeschüler/innen auf der gynäkologischen Onkologie

Inhaltsverzeichnis Seite
1. Einleitung 1
2. Vorwort 1 - 2
3. Definition
3.1 Helfen 2
3.2 Hilflos sein (Hilflosigkeit) 3
4. Praxisbeispiel und Transfer 3 - 9
Zusammenfassung 9 - 10
Ausblick 10 - 11
5. Eigenständigkeitserklärung 12
6. Literaturverzeichnis
6.1 Zeitungsartikel 13
6.2 Bücher 13 - 14
6.3 Internetdokumente 15 - 16

1.Einleitung
Das betriebliche Gesundheitsmanagement beinhaltet Maßnahmen zum Schutz und zur
Gesunderhaltung des Arbeitnehmers. Es sorgt dafür, dass dem Arbeitnehmer
Gesundheitsdienstleistungen angeboten werden, die zum einen die Gesundheit erhalten, und
zum anderen weiteren Krankheiten vorbeugen soll. Dabei ist es nicht nur wichtig, dem
festangestellten Personal zu helfen, sondern auch den Auszubildenden, da gerade diese am
Anfang eines langen Arbeitslebens stehen. Der Alltag einer Gesundheits- und
Krankenpflegeschüler/in besteht hauptsächlich im „Helfen“, sei es den Patientinnen bei der
Grundpflege, beim Wiedererlernen von bestimmten Abläufen im Alltag, bei der Hilfe zur
Selbstpflege/ -hilfe oder den Ärzten bei diagnostischen Verfahren. Es gibt nicht selten
Situationen im Alltag der Schüler/innen wo sie hilflos sind, in denen sie die Situation nicht
richtig meistern können, da es für manche Patientinnen keine medizinische oder pflegerische
Hilfe gibt. Man versucht das Beste für den Patientinnen zu ermöglichen und ihm so viel
Lebensqualität, wie es nur möglich ist, zu geben, doch trotzdem sterben viele Patientinnen
viel zu früh. Als Schüler/in denkt man dann noch oft über manche Schicksale nach, bei denen
man sich hilflos gefühlt hat, bei denen man machtlos war und das Gefühl hatte zu versagen.
Deswegen finde ich es wichtig, dass man sich nicht nur um die Patientinnen kümmert,
sondern auch um die Pflegenden, dass wenn sie sich hilflos fühlen, unfähig bestimmte
Situationen zu meistern oder sich machtlos fühlen, ihnen beigestanden und geholfen wird.
Aus diesem Grund haben ich mich in dieser Hausarbeit näher mit dem Thema Helfen und
hilflos sein im Zusammenhang mit dem Betrieblichen Eingliederungsmanagement, befasst.
Nur jemand der vollständig gesund ist, kann einem Kranken helfen wieder gesund zu werden.
2. Vorwort
In der Projektarbeit habe ich mich mit dem Thema „Helfen und hilflos sein“
auseinandergesetzt. Ich finde es gerade in diesem Beruf als Gesundheits- und
Krankenpfleger/in sehr wichtig, sich mit diesem Thema zu befassen, da es oft Patientinnen
gibt, denen man nicht mehr helfen und dementsprechend nicht gesund pflegen kann.
Besonders als Krankenpflegeschüler/in fängt man dadurch an, sich in diesen Situationen und
bei solchen Patientinnen hilflos zu fühlen, man merkt, dass man nicht mehr helfen kann, wie
man es gelernt hat. Deshalb habe ich mich in der Hausarbeit damit beschäftigt, in welchen
Situationen die Krankenpflegeschüler/innen besonders auf der gynäkologischen Onkologie,

sich oft hilflos fühlen, um dann zu sehen, wie man ihnen am besten helfen kann. Wie kann der
Schüler/in trotz seines Alltags, den Arbeitsbedingungen, den immer wiederkehrenden und
nicht enden wollenden schlimmen Schicksalen, sich am besten schützen und gesund halten.
Wie hält man die Schüler mit dem Betrieblichen Gesundheitsmanagement also nicht nur
körperlich sondern auch psychisch und physisch gesund? Kann man es schaffen die Schüler
durch bestimmte Angebote im Krankenhaus zu entlasten und ihnen helfen den Stress und die
Hilflosigkeit bei manchen Fällen abzubauen. Ich habe in der Hausarbeit versucht einen
Lösungsansatz für den Pflegealltag herauszuarbeiten, um die körperliche und psychische
Gesundheit der Pflegenden zu erhalten, zu fördern und das Gefühl der Hilflosigkeit zu
vermindern.
3. Definition
3.1 Helfen:
3.1.1 „Helfen bezieht sich auf die hervorzubringende Wirkung, beistehen auf die
Unterstützung und Ergänzung einer Kraft, die zur Erledigung einer Aufgabe nicht
hinreicht. Beistehen wird daher nur von denkenden, mit Vernunft handelnden Wesen
gesagt, helfen dagegen von Personen wie von Sachen. Die Pfeiler, die ein Gebäude
unterstützen, helfen die ganze Last desselben tragen, aber man sagt nicht: sie stehen
einander bei. Dagegen sagt man: Ein Freund steht dem andern in Not und Gefahr bei.“
(6.3.1, Z. 1-7)
3.1.2 „Helfen ist im System des Enneagramms eine Umschreibung für die Falle des
Enneagramm-Typs 2. Es geht ihm dabei darum, sich um die Bedürfnisse der
Mitmenschen zu kümmern, ihre verschiedenartigen Belange zu erspüren und zur
richtigen Zeit und am rechten Ort einfühlsam und förderlich für sie da zu sein. Aus
dieser eigentlich menschenfreundlichen Einstellung können sich jedoch beträchtliche
Schwierigkeiten ergeben, wenn sie zur Unentbehrlichkeit wird oder gar zu einer
geradezu klebrigen Aufdringlichkeit oder anhänglichen Bemutterung umschlägt.“
(6.3.2, Z. 1- 8)
3.2 Hilflos sein: (Hilflosigkeit)

3.2.1 „Im ATSG (Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts), Art. 9 ist Hilflosigkeit
wie folgt definiert: Als hilflos gilt eine Person, die wegen der Beeinträchtigung der
Gesundheit für alltägliche Lebensverrichtungen dauernd der Hilfe Dritter oder der
persönlichen Überwachung bedarf.“ (6.3.3, Z. 1- 3)
3.2.2 „Hilflosigkeit wird in der Literatur übereinstimmend beschrieben als psychologischer
Zustand, der von Gefühlen der Unzulänglichkeit, des Versagens, der Unfähigkeit, eine
Situation zu meistern, einhergeht. Hilflosigkeit ist oft verbunden mit Angst,
Hoffnungslosigkeit und Machtlosigkeit. Hilflosigkeit tritt dann auf, wenn der Mensch
eine Situation nicht >>beherrschen

Stationen zu bekommen. Im stationären Bereich gibt es oft Situationen in denen man
Patientinnen gut helfen kann, da sie kooperativ sind und viele Ressourcen aufweisen. Die
Patientinnen wollen wieder gesund werden, mit aller Kraft, die sie auftreiben können und das
so schnell wie möglich. Auch Patientinnen die nicht mehr sehr viele Ressourcen haben und
die ihre Krankheit noch nicht eingesehen haben, oder nicht einsehen wollen, gibt es
verschiedene Möglichkeiten auf sie einzugehen und ihnen zu helfen. Pflegestandards
vereinfachen es den Gesundheits- und Krankenpfleger/innen, die Patientinnen wieder gesund
zu pflegen. Auch gibt es Prophylaxen, um weitere Krankheiten vorzubeugen und die
Gesundheit des Patientinnen weiter zu erhalten. Man sieht, dass es für die Patientinnen viele
Möglichkeiten gibt, von den Pflegenden gesund gepflegt zu werden oder Hilfe zur
Selbstpflege zu erlangen. Auf der gynäkologischen Onkologie gibt es oft Patientinnen, denen
man nicht mehr mit medizinischen Mitteln helfen kann, da der Krebs so metastasiert ist, dass
die Patientinnen nur noch wenige Wochen zum Leben bleiben. Wenn man als Schüler/in auf
der Station eingesetzt ist, wo es diese aussichtslosen Fälle gibt, fühlt man sich hilflos, da man
das, was man in der Ausbildung gelernt hat und gerade lernt nicht anwenden kann. Man kann
den Patientinnen nicht mehr helfen. Als ich als Schülerin auf der gynäkologischen Onkologie
eingesetzt war, habe ich mich des Öfteren hilflos gefühlt. Aus Gesprächen mit examinierten
Kollegen konnte ich entnehmen, dass es ihnen in diesen Situationen genauso erging wie mir.
Sie fühlten sich machtlos und wussten nicht, wie sie den Patientinnen helfen konnten. Eine
Kollegin von mir sagte in einem Gespräch: „Wenn ich in manche Zimmer gehe und die
Personen, nicht älter als man selber sind, eine so niederschmetternde Diagnose haben, könnt
ich weinen.“ Das hat meine Gefühlslage in viele Situationen wiedergespiegelt. Der Umgang
mit den Patientinnen selbst, in ausweglosen Situationen, ist schwierig, da man ihnen nicht
zeigen möchte, dass sie sterben werden, oder, dass sie eine schlechte Diagnose erhalten
werden. Auch der Umgang mit den Angehörigen, die es nicht wissen durften, da die
betroffenen Patientinnen sie nicht belasten wollte, indem sie es ihnen verheimlichen,
besonders den angehörigen Kindern. Man hat diese Fälle nicht mehr aus seinem Kopf
bekommen, und fühlte sich schlecht, die Patientinnen taten einem Leid und man wusste nicht
wie man ihnen genau helfen konnte. Das Gesundpflegen, wie man es sonst immer durchführte
und wie man es wollte, konnte man nicht. Nach den Konfrontationen mit solchen Situationen
hat man versucht sich selbst zu helfen wie zum Beispiel: “Das Geschehene ins Auge zu sehen
und es anzuerkennen, sich selbst Augenblicke der Entspannung gegönnt Routinearbeiten
gemacht und Konfrontation mit Ablenkung abgewechselt.“ (6.2.1; S. 115, Z. 2- 3; Z. 6- 8)
Dabei war es aber auch wichtig „Das Gefühl nicht in sich hineinzufressen, sondern diese zu

äußern,[…] oder es nicht zu vermeiden, über das Erlebte zu sprechen, das Geschehene mit
anderen Revue passieren zu lassen […] und nicht vorzutäuschen Unverletzbar zu sein. Man
sollte bereit sein Unterstützung anzunehmen.“(6.2.1; 1997; S. 115, Z. 9- 24) Doch oft ist man
mit diesen Eindrücken nach Hause gegangen zu seiner Familie und hat mit ihnen darüber
geredet, was einen dann entlastet hat für den Moment. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass
man nicht nur den Erkrankten hilft mit Prophylaxen, Operationen, Therapien und
psychologischen Gesprächen, sondern auch den Pflegenden und Krankenpflegeschüler/innen.
Auf der einen Seite ist jeder für sein eigenes Wohl und seine eigene Gesundheitsförderung
zuständig. Dazu zählt gesundes, ausgewogenes Essen, Bewegung, möglichst wenig Stress,
Halt bei Familie und Freunden, alles in allem ein gesunder Lebensstil, der bei jedem
unterschiedlich aussieht. Auf der anderen Seite ist aber nicht nur der Einzelne für seine
Gesundheit zuständig, sondern auch der Arbeitgeber ist für die Gesundheit seiner
Arbeitnehmer zuständig. Mit dem betrieblichen Gesundheitsmanagement wird dafür gesorgt
dass dem Arbeitnehmer Gesundheitsdienstleistungen angeboten werden. Das könnte zum
Beispiel „Massagen, Rückenschulen, Teamsupervisionen, monatliche Teambesprechungen,
Mitarbeitergespräche, Stressbewältigung, Sportkurse, gesunde Pausengestaltung,
Aromatherapie, Selbstverteidigung …“ sein, die dem Mitarbeiter helfen sich gesund zu fühlen
und es auch zu sein. Das alles soll nicht nur dem körperlichen, sondern auch dem seelischen
Wohl dienen. Es gibt aber viele Situationen als Gesundheits- und Krankenpflegeschüler/in, da
helfen keine Massagen, Sportkurse oder Teambesprechungen, es hat nichts direkt mit dem
körperlichen Wohl des Schülers/in zu tun, sondern es sind die Situationen in denen man sich
hilflos fühlt und nicht mehr weiter weiß. Das spiegelt sich bei jedem anders wieder und ist
sehr individuell, es kommt dabei auf den Charakter und familiäre, gesellschaftliche
Sozialisation an. „Einige Menschen drücken ihre Hilflosigkeit in Worten und Gesten aus,
andere wiederum scheuen sich davor, ihre Befindlichkeit gegen außen zu zeigen oder gar um
Hilfe zu bitten.“(6.2.2; S.72, Z. 8- 11) Es ist für viele Menschen schwierig sich helfen zu
lassen und damit ihre Hilflosigkeit preiszugeben, da man die eigene Schwäche zugibt. „Die
Tatsache, Hilfe annehmen zu müssen, bedroht nach Meuler die Selbstachtung, die
Unabhängigkeit, das eigene Vermögen, mit der Situation klarzukommen. Um Hilfe bitten zu
müssen bedeutet, sich dem Anderen ein Stück weit auszuliefern. Es bedeutet ein
Eingeständnis der eigenen Schwächen, Unsicherheit und Hilflosigkeit.“ (Meuler, 1997 –
6.2.2; S.72, Z. 13-17) Man muss deshalb lernen sich Schwächen und somit die Hilflosigkeit
einzugestehen und sich somit helfen zu lassen, sonst kommt es auf kurz oder lang zu
Depressionen oder zum Burnout und somit zu längeren Krankheitsausfällen. „An Burnout

Erkrankte leiden unter einer starken geistigen, körperlichen und seelischen Erschöpfung. [...]
Besonders gefährdet, an Burnout zu erkranken, sind Menschen in sozialen Berufen
(Altenpfleger, Krankenschwestern), sowie Lehrer und Seelsorger. Die Betroffenen wollen
anderen helfen. Sie geben viel, bekommen aber wenig Anerkennung und Bestätigung zurück.
Das Gefährliche am Burnout ist, dass sich diese Erkrankung - wie eine Alkoholerkrankung -
schleichend entwickelt und die Betroffenen erst nach Jahren an den Punkt gelangen, wo nichts
mehr geht, der Akku leer ist und sie total erschöpft sind. Es fehlt die Kraft zum Leben. Der
Wille, zu arbeiten, ist vielleicht noch da, Körper und Geist versagen jedoch ihre Dienste.“
(6.3.4; Z. 3- 17) Die Erkrankung des Burnout- Syndroms kann auch entstehen, durch
„Enttäuschungen, z.B. bei schwerkranken Patientinnen an die Grenzen der pflegerischen
Möglichkeiten zu stoßen. (6.2.3; S.39, Z.11-13) Wie man das auf der gynäkologischen
Onkologie als Krankenpflegeschüler/in oder auch als examinierte Gesundheits- und
Krankenpfleger/in des Öfteren erlebt. „Diese Belastungen werden nicht abgebaut oder
verarbeitet, sondern die Pflegekraft (auch Schüler/innen) versucht, ihnen mit großem
emotionalem und zeitlichem Einsatz zu begegnen. Sie beginnt, sich freiwillig oder
unfreiwillig zu überfordern, z.B. indem sie (zu) viele Überstunden leistet, um die hohe
Arbeitsbelastung zu bewältigen, oder indem sie jederzeit bereit ist, sich auf das Gefühlsleben
der Patientinnen einzustellen“ (6.2.3; S.39, Z.13- 19) Dadurch entsteht die Gefahr sich
emotional zu verausgaben und zu überfordern, was mit der Zeit dann kritisch wird und
langsam sich zu einer psychischen Erkrankung entwickelt. Diese psychischen Erkrankungen
nehmen immer mehr zu und verursachen eine Erhöhung der Krankheitstage. Nach einer
Studie des BKK- Landesverband NORDWEST „fehlte jeder pflichtversicherte Arbeitnehmer
in NRW durchschnittlich 15,1 Tage, bundesweit sind es dagegen durchschnittlich „nur“ 14,8
Tage. Dabei stieg der Grund der psychischen Erkrankung vom Platz 4 (2009) auf Platz 3
(2010).“ (6.1.2; Z. 5- 15) Um dies generelle Erhöhung zu verhindern gibt es das betriebliche
Eingliederungsmanagement (BEM). „Mit der Novellierung des SGB IX zum 01.05.2004
wurde im § 84 Abs. 2 SGB IX ein „Betriebliches Eingliederungsmanagement“ eingeführt. Die
Initiative zu seiner Durchführung wird dem Arbeitgeber auferlegt und es betrifft nicht nur
schwerbehinderte Menschen, sondern nunmehr alle Beschäftigten im Unternehmen. Das
Betriebliche Eingliederungsmanagement umfasst alle begleitenden Hilfen und Maßnahmen,
einschließlich Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben, die geeignet sind, die
Beschäftigungsfähigkeit von Mitarbeitern mit langen krankheitsbedingten Ausfallzeiten
wiederherzustellen, neuer Arbeitsunfähigkeit vorzubeugen und deren Arbeitsverhältnisse
nachhaltig zu sichern.“ (6.1.1; S.5, Z. 20- 27) Man versucht sich um die Mitarbeiter zu

kümmern, die öfters krank oder sehr lange krankgeschrieben sind. Dem Arbeitnehmer und
den Krankenpflegeschüler/innen muss geholfen werden wieder gesund zu werden und es
muss einer neuen Erkrankung vorgebeugt werden, indem man herausfindet, was genau die
Erkrankten haben. Das Eingliederungsmanagement kann man auch auf die oben genannte
Situation der gynäkologischen Onkologie beziehen, wenn die Krankenpflegeschüler/in sich
hilflos fühlt. Krankenpflegeschüler/innen sind besonders davon betroffen, da sie wenig
Erfahrung mit bestimmten Situationen haben, noch neu in diesem Beruf sind und
wohlmöglich sehr jung sind. Die Schüler/innen haben dann das Gefühl, „den Eindruck, mit
intensiven Gefühlen oder körperlichen Reaktionen nicht umgehen zu können, nicht mehr sich
selbst zu finden, wenn Sie sich chronisch angespannt, verwirrt, leer oder ausgelaugt fühlen.
Wenn Sie wiederholt den Drang oder das Bedürfnis verspüren sich krank zu melden, weil die
Arbeit Ihnen außergewöhnlich viel Kraft abverlangt; wenn körperliche Symptome nicht
verschwinden“ (6.2.1; S.117, Z. 23- 30) Dieser Hilflosigkeit kann man vorbeugen, in dem
man den Schüler/innen die notwendige Unterstützung und professionelle Hilfe zukommen
lässt, in der Ausbildung, die sie benötigen und auch in Anspruch nehmen sollten. Man kann
dafür professionelle psychologische Gespräche als Prävention nutzen, vorgeschaltet vor dem
betrieblichen Eingliederungsmanagement. Eine Art Aufklärung und Hilfestellung vor
bestimmten „Traumareaktionen“ und deren Verarbeitung, mit dem Ziel den
Krankheitsausfällen durch Erschöpfung und Hilflosigkeit zuvorzukommen. In der
Ausbildung zur Gesundheits- und Krankenpflegeschüler/in ist es von Vorteil, dass die Lehrer
für ihre Schüler/innen da sind, Gespräche anbieten und durch ihre praktischen Erfahrungen
helfen können, besser mit Situationen um zugehen. Wir wurden in unserer Ausbildung zur
Gesundheits- und Krankenpflegerin von einem Psychologen in der Wissensgrundlage:
Geistes- und Sozialwissenschaften unterrichtet, als er uns unterrichtet hat, hat er uns oft
gefragt, wie wir uns in der Praxis zu Recht finden und wie es uns körperlich und psychisch
geht. Wir konnten Probleme kurz schildern und er hat versucht uns zu helfen und eine Lösung
zu finden, was uns oft sehr geholfen hat, mit unseren Problemen besser umzugehen. Diese
Hilfestellung war nicht nur im Klassenverband möglich, sondern auch außerhalb des
Unterrichts in Einzelgesprächen. Die Vorgehensweise kann man auch für Schüler/innen
benutzten, die auf der gynäkologischen Onkologie eingesetzt sind. Zum einen um ihrer
derzeitigen Hilflosigkeit entgegenzuwirken, zum anderen um der Hilflosigkeit präventiv
vorzubeugen. Dazu könnte man jedes halbe Jahr oder in jedem Quartal eine „Sprechstunde“
mit einem Psychologen den Schüler/innen anbieten. Das Vorhaben müsste dann in Absprache
mit der Krankenpflegeschule geschehen, denn vorzugsweise solle man die Gespräch

Sequenzen in den theoretischen Schulblöcken, oder an einem dem Schultag in der Woche
anbieten, da dadurch keine Probleme mit den unterschiedlichen Schichtdiensten der
Schüler/innen zustande kommen. Dazu könnte man die letzte Unterrichtsstunde verwenden,
damit die Schüler/innen sich danach nicht auf neue Unterrichtsinhalte konzentrieren müssen.
Diese Gespräche kann man zum einen im ganzen Klassenverband anbieten, wenn Bedarf
besteht, zum anderen stehen besonders die Einzelgespräche im Vordergrund. Die Gespräche
im Klassenverband, könnten dann in Form einer Selbsthilfegruppe aufgebaut sein, jeder
Schüler/in könnte die eigenen Erfahrungen in bestimmten Situationen auf der
gynäkologischen Onkologie schildern und von seinen Bewältigungsstrategien den Anderen
berichten. Zum Austausch von Lösungen, um sich bei manchen Patientinnen und Situationen
nicht mehr hilflos zu fühlen. Wenn es sich um Einzelgespräche handelt, kann man den andern
Schüler/innen in der bestimmten Schulstunde einen Arbeitsauftrag zum Erledigen geben. Um
die Notwendigkeit der „Sprechstunde“ herauszufinden, könnte man vorher eine anonyme
Umfrage im Klassenverband durchführen lassen, ob Bedarf besteht. Wenn ja, könnte man
eine weiter, aber diesmal nicht anonyme Umfrage durchführen, wie viel diese Gespräch
Sequenzen konkret in Anspruch nehmen wollen. Das Ergebnis solcher Gespräche könnten
präzise Lösungen für den einzelnen und generelle Bewältigungsstrategien für alle darstellen.
Das Resultat wäre nicht nur ein körperliches Wohlbefinden der Schüler/innen sondern auch
ein seelisches und psychisches. Des Weiteren müsste man sich überlegen, woher man den
Psychologen engagiert. Ist es besser eine aus dem eigenen Krankenhaus zu nehmen, oder
lieber einen außerbetrieblich, den man wahrscheinlich extra bezahlen muss. Meiner Meinung
nach wäre es besser einen außerhalb des Krankenhauses zu nehmen, trotz der weiteren
Kosten, da man mit ihm nicht auf der Station zusammen trifft und zusammenarbeiten muss.
Es scheint oft schon schwierig genug seine Hilflosigkeit preiszugeben und sich andern
gegenüber zu öffnen, da lässt man sich noch mehr davon abschrecken, wenn man weiß, der
Person, der man sich geöffnet hat, läuft ihnen jeden Tag bei der Arbeit über den Weg. Man
fühlt sich wohlmöglich ertappt oder schwach. Es müsste berechnet werden, wie viel Geld man
zur Verfügung hat, und wie viel der Psychologe von außerhalb dadurch kosten darf. Diese
Kosten sollten aber ermöglicht werde können, da damit wohlmöglich den Krankheitsausfällen
mit psychischen Hintergrund bei den Schüler/innen vorgebeugt wird. Es wird nicht darauf
gewartet, dass die Schüler/innen, besonders die auf der gynäkologischen Onkologie eingesetzt
sind, sich krank melden, wegen Überforderung und Hilflosigkeit, und somit das
Frühwarnsystem des Betrieblichen Eingliederungsmanagements zum Tragen kommt, sondern
es wir schon Primärprävention betrieben. Es wird versucht schon vorher die Schüler/innen zu

entlasten und ihnen mit Gespräch Sequenzen und Bewältigungsstrategien geholfen sich in
vielen ausweglosen Situationen nicht hilflos zu fühlen.
Zusammenfassung
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass jeder Krankenpflegeschüler/in, der in einem
praktischen Einsatz auf der gynäkologischen Onkologie eingesetzt war, schon ausweglose
Situationen am eigenen Leib miterlebt und sich des Öfteren auch hilflos gefühlt hat. Mit den
gesammelten Informationen konnte ich einen umsetzbaren Lösungsansatz für die
Krankenpflegeschüler/innen entwerfen, um deren Hilflosigkeit in manchen Situationen
vorzubeugen und ihnen die Möglichkeit zu geben professionelle Gespräche darüber zu führen,
die ihnen helfen sollen. Um die Umsetzung dieser Idee der wiederkehrenden professionellen
psychologischen Gespräch Sequenzen bei Krankenpflegeschüler/innen auf der
gynäkologischen Onkologie durchzuführen, muss man viele Hürden überwinden. Man
braucht in erster Linie das Geld zur Umsetzung, dabei wäre es praktisch, wenn das Land oder
der Bund so eine Aktion bezuschussen würde. Genaueres darüber ließ sich im Internet oder in
Broschüren über das Betrieblich Eingliederungsmanagement nicht herausfinden. Desweitern
braucht man die Kooperation des Krankenhauses mit der Schule um diese Gespräche
durchzuführen und zu guter Letzt, einen Psychologen außerhalb des Betriebes, der
quartalsweise für 90 Minuten in die Krankenpflegeschule kommen würde. Alles in allem ein
machbares Projekt, was den Nutzen hätte, Krankheitsausfällen von
Krankenpflegeschüler/innen mit psychischen Hintergrund zu vermeiden und vorzubeugen.
Diese Projekt wäre eine Instanz, die man vor das betriebliche Eingliederungsmanagement
setzten sollte, da es für die Schüler/innen zur Prävention dient, wenn man es quartalsweise in
jedem der drei Jahre Ausbildungszeit durchführt.
Ausblick
In dem Beruf als Gesundheits- und Krankenpfleger/in arbeitet man im Schichtdienst,
manchmal 10 Tage hintereinander, vielleicht im Früh- Spätwechsel, was für den Körper eine
große Anstrengung ist. Für Schüler/innen ist das alles schwieriger, da diese meist vorher einen
geregelten Schultag und eine geregelte Woche hatten und jetzt mit der neuen Situation im
Schichtdienst umgehen müssen. Da ist es sehr angenehm, wenn der Betrieb einem

Möglichkeiten der Gesunderhaltung bietet, wie Massagen zu Entspannung. Man arbeitet im
Beruf als Gesundheits- und Krankenpfleger/in eng mit Menschen zusammen, die oft sehr
krank sind, die ein bewegendes Schicksal haben und die teilweise wissen, dass sie bald
sterben werden. Da ist es für den Alltag angenehm, dass es auch in dieser Hinsicht Angebote
im Betrieb gibt, besonders für Krankenpflegeschüler/innen die einem helfen mit der Situation
besser umzugehen. Als Prävention und Hilfe wären diese Gespräch Sequenzen mit einem
Psychologen für die Schüler/innen sehr ratsam. Durch dieses und generell alle Angebote die
der Betrieb anbietet zur Gesunderhaltung des Arbeitnehmers und der Schüler/innen, könnte
sich ein entspannteres Arbeitsklima bilden. Auch ein Sterbeseminar direkt am Anfang der
Ausbildung, bevor man den ersten praktischen Einsatz erlebt, wäre von Vorteil, damit die
Schüler/innen sofort wissen, wie man mit dem Tod und den Sterbenden umzugehen hat.
Wenn sich alle Mitarbeiter gesund und zufrieden, nicht schlapp und nicht hilflos in
bestimmten Situationen fühlen, kann man anders auf die Patientinnen eingehen und sie besser
gesund pflegen. In diesem Beruf wird man nicht jünger und durch die körperlich oft
anstrengende Arbeit, ist es wichtig, dass es solche Angebote zur Gesunderhaltung gibt und,
dass diese auch genutzt werden. Besonders die Schüler/innen sollten diese Angebote nutzten,
da sie noch einen langes Arbeitsleben vor sich haben. Nur wer selbst gesund ist, kann anderen
zur guten Genesung verhelfen.

5. Eigenständigkeitserklärung
Ich versichere, dass ich die vorgelegte Projektarbeit eigenständig und ohne fremde Hilfe
verfasst, keinen anderen als die angegebenen Quellen verwendet und die den benutzen
Quellen entnommenen Passagen also solche kenntlich gemacht habe.
Diese Projektarbeit ist in dieser oder einer ähnlichen Form in keinem anderen Kurs vorgelegt
worden.
Unterschrift:__________________________________________________________
Essen, den:___________________________________________________________

6. Literaturverzeichnis
6.1 Zeitungsartikel
6.1.1
6.1.2
1. Adlhoch, Ulrich; Fankhaenel, Karin; Magin, Johannes; Dr. Seel, Helga; Westers,
Birgit; Zorn, Gerhard
2. Landschaftsverband Rheinland, Landschaftsverband Westfalen-Lippe
3. 2005
4. Handlungsempfehlungen zum Betrieblichen Eingliederungsmanagement
5. Landesamt für Gesundheit und Soziales Integrationsamt
6. Berlin
7. 1. Ausgabe
8. März 2006
9. S.5; Z.20ff
1. BKK Landesverband NORDWEST
2. 2011
3. Krankenstand in NRW knapp über Bundestrend – Psychische Erkrankungen bereits
auf Platz 3
4. Pressemeldung im Internet
5. Essen
6. 19.08.2011
7. http://esssen.de/de/meldungen/pressemeldung_584711.html
8. Z.5ff

6.2 Büchern
6.2.1
6.2.2
6.2.3
1. Buijssen
2. Huub.
3. Wenn der Beruf zum Aptraum wird:
4. Traumatische Erfahrungen in der Krankenpflege
5. 1. Aufl.
6. Ort: Weinheim und Basel
7. Beltz Verlag
8. 1997
9. Pflegen & Betreuen
10. S.115, Z.2ff; S.117, Z.23ff
1. Käppeli, Silvia (Hrsg.)
2. Mädel, Max; Zeller-Forster, Franziska; Bühlman, Josi; Siegwart, Hanna; Schiemann,
Doris; Steppe, Hilde
3. Pflegekonzepte
4. Phänomene im Erleben von Krankheit und Umfeld
5. 1. Nachdruck 1998
6. Bern; Göttingen; Toronto; Seattle
7. Hans Huber Verlag
8. 1998
9. Band 1
10. S.65, Z.15ff; S.72, Z.8ff
1. Kristel
2. Karl Heinz
3. Gesund Pflegen
4. Stressbewältigung und Selbstpflege
5. 1. Auflage

6. München; Wien
7. Urban und Schwarzenberg
8. 1998
9. S.39, Z.11ff
6.3 Internetdokumente:
6.3.1
6.3.2
6.3.3
1. Eberhard
2. Johann August
3. Synonymisches Handwörterbuch der deutschen Sprache
4. 1910
5. Titel: 776. Helfen 1) . Beistehen 2) .
6. HTML Seite
7. Internet: http://www.textlog.de/38086.html
8. Zugriff: 03.09.2011, 14:15
9. Z.1ff
1. Engler-Seminare (Malte R. Engler)
2. Das Enneagramm-Lexikon
3. (Nicht vorhanden)
4. Helfen
5. HTML Seite
6. Internet: http://www.enneagrammseiten.de/enneagrammlexikon/lexikonh.html
7. Zugriff: 03.09.2011, 14:30
8. Z.1ff
1. Glossar Versicherungsmedizin
2. Swiss Insurance Medicine (s. Autoren im Impressum)
3. 2006

6.3.4
4. Hilflosigkeit
5. WWW-Seite
6. Internet: http://www.henet.ch/glossar/content/index.php?term=Hilflosigkeit
7. Zugriff: 03.09.2011, 14:45
8. Z.1ff
1. Dr. Merkle
2. Rolf
3. 1999- 2011
4. Burnout Syndrom - Ursachen und Symtome
5. HTML- Seite
6. Internet: http://www.palverlag.de/Burnout.html
7. Zugriff: 12.09.2011, 16:10
8. Z.3ff