Patienteninformation KRH Klinikum Siloah - Klinikum Region ...

Klinik für Urologie
PD Dr. med. C. Wiesner
Chefarzt
Telefon: 0511/927-2531
Telefax: 0511/927-2541
E-Mail: christoph.wiesner@krh.eu
Unser Leistungsspektrum:
Die Klinik bietet ein breites Spektrum
an modernen diagnostischen und therapeutischen
Maßnahmen. Neben den
konventionellen Operationen werden
in den letzten Jahren immer stärker
endoskopische und minimal invasive
Verfahren eingesetzt. Eine Besonderheit
unserer Klinik besteht in der
Schlüssellochchirurgie von Nierenerkrankungen.
So werden mittlerweile
mehr als 80% der Niereneingriffe in
dieser Technik operiert. Als eine der
wenigen Kliniken in Deutschland können
wir die Nierentumorentfernung
unter Erhalt der Niere und plastisch
re konstruktive Operationen der Niere in
dieser Schlüssellochtechnik anbieten.
Weitere Schwerpunkte der Klinik sind
die Behandlung von Tumoren der Harnwege,
Steinerkrankungen und plastischrekonstruktive
Operationsverfahren der
Niere, des Harnleiters, der Harnröhre
und des männlichen Genitales.
Für die schmerzfreie Zertrümmerung
von Nieren- und Harnleitersteinen,
der so genannten extrakorporalen
Stoßwellenlithotripsie (ESWL), steht
der Klinik ein Lithotripter zur Verfü-
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Dr. med. S. Baltes
Leitender Oberarzt
gung. Bei Steinen des Harnleiters
ist eine häufi g eingesetzte Methode
der Steinentfernung die Harnleiterspiegelung,
auch Ureterorenoskopie
oder kurz URS genannt. Es besteht
die Möglichkeit, Steine mit Hilfe
spezieller Laseranwendung zu behandeln.
Bei großen Steinen in den
Nierenkelchen, die endoskopisch
über den Harnleiter nicht einsehbar
sind, kommt die perkutane Nephrolitholapaxie,
abgekürzt PNL, zum
Einsatz. Dabei wird unter Narkose
die steintragende Stelle der Niere
punktiert und der so gewonnene Zugang
vorsichtig aufgedehnt. Der Urologe
schaut mit einem Endoskop in
das Nierenbeckenkelchsystem und
beginnt mit der Zertrümmerung und
Entfernung des Steines.
Zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie,
also der gutartigen
Prostatavergrößerung, wird an unserer
Klinik vornehmlich die transurethrale
Elektro-Resektion (TUR) von
Prostatagewebe eingesetzt, wenn die
Beschwerden nicht auf medikamentösem
Weg gelindert oder beseitigt
werden können. Die Elektro-Resektion
stellt auch heute noch die wirkungsvollste
operative Methode im
Behandlungsspektrum der gutartigen
Prostatavergrößerung dar. Alternativ
bieten wir in besonderen Situationen
bzw. auf Wunsch des Patienten ein
speziell entwickeltes Laserverfahren
zur Vaporisation des Prostatagewebes
an. Eine Harnröhrenverengung
(Harnröhrenstriktur) kann viele Ursachen
haben. Die Verengung in der
Harnröhre wird durch eine endoskopische
Operation oder mittels einer
Harnröhrenplastik beseitigt. Dabei
kann die verengte oder fehlgebildete
Harnröhre mit Hilfe eines entnommenen
kleinen Mundschleimhautlappens
erweitert werden.
Einer der Schwerpunkte unserer Klinik
liegt in der Diagnostik und Behandlung
von Tumorerkrankungen
im gesamten Urogenitalbereich.
Es würde den Rahmen dieser Information
sprengen, wollten wir Sie erschöpfend
über alle Arten vorgenannter
Tumorerkrankungen informieren
und Ihnen sämtliche diagnostische
Möglichkeiten und Therapieformen
vorstellen. Dies kann nur durch Ihren
behandelnden Arzt in einem persönlichen
Gespräch mit Erörterung aller
Chancen und Risiken der erforderlichen
Maßnahmen bezogen auf die
individuell bei Ihnen vorliegende Erkrankung
erfolgen.
Für das Blasenkarzinom gilt, was als
Grundregel auf alle Tumorarten zutrifft:
Die Schwere der Operation und die
Folgen für den Patienten hängen von
dem Einwachsen der Tumorzellen in die
Organwand und dem Zellbild ab. Die
transurethrale Elektro-Resektion haben
wir bereits beschrieben, bei Blasenkarzinomen
kann der Eingriff mit Hilfe
einer photodynamisch unterstützten
Zystoskopie erfolgen. Diese Therapiemöglichkeit
kommt bei kleineren, auf
die Blasenschleimhaut beschränkten
Tumoren in Frage. Unter Umständen
kann es nötig sein, die Blase durch
eine radikale Zystektomie komplett zu
entfernen. Der Urin wird dann über ein
umfunktioniertes Stück Darm abgeleitet,
beziehungsweise eine neue Blase
aus der Darmwand (Neoblase mit Anschluss
an die Harnröhre) gebildet.