16.07.2013 Views

10 1 Full Volume (PDF)(jcmb.halic.edu.tr) - Journal of Cell and ...

10 1 Full Volume (PDF)(jcmb.halic.edu.tr) - Journal of Cell and ...

10 1 Full Volume (PDF)(jcmb.halic.edu.tr) - Journal of Cell and ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

30 Engin AYNACI et al.<br />

<br />

Tablo 2. Hasta ve kon<strong>tr</strong>ol grubuna ait genotip ve alel dağılımları<br />

Genotipler ve Alel<br />

dağılımları<br />

Kon<strong>tr</strong>ol<br />

Grubu<br />

N=98<br />

Hasta<br />

Grubu<br />

N=146<br />

-625G/C N % N %<br />

GG 56 57.1 72 49.3<br />

GC 32 32.7 57 39.1<br />

CC <s<strong>tr</strong>ong>10</s<strong>tr</strong>ong> <s<strong>tr</strong>ong>10</s<strong>tr</strong>ong>.2 17 11.6<br />

Aleller<br />

P değeri χ2<br />

0.484 1.45<br />

tamamlamış<br />

yapmış<br />

yapmış<br />

G<br />

C<br />

144<br />

52<br />

56.06<br />

43.94<br />

201<br />

91<br />

58.59<br />

41.41<br />

0.27 1.21<br />

Tartışma<br />

düzeyindeki artışın -31G/C polimorfizmi ile ilişkili<br />

olduğunu ve bu artışın hem mRNA düzeyinde hem<br />

de protein düzeyinde meydana geldiğini<br />

Kanser oluşumunda apoptoz mekanizmasındaki<br />

bozukluklar önemli rol oynamaktadır. Apoptoz,<br />

farklı inhibe ve aktive edici ajanlar tarafından<br />

kon<strong>tr</strong>ol altında tutulan önemli bir olaydır. Kanserde<br />

apoptozun çeşitli anti-apoptotik proteinler<br />

tarafından inhibisyonu söz konusudur.<br />

Survivin, hücre döngüsünün düzenlenmesinde<br />

temel rol oynayan başlıca anti-apoptotik faktördür.<br />

Ayrıca survivinin Bcl-2 ve diğer IAPlerin aksine<br />

farklılaşmasını normal dokularda<br />

anlatımı olmayan ancak çeşitli kanser tiplerinde<br />

ifade edilen bir protein olduğu bilinmektedir. Bu<br />

durum survivin genindeki anormal ifadenin<br />

<strong>tr</strong>anskripsiyonel regülasyon bozukluğuna sebep<br />

olduğunun açık bir göstergesidir. Apoptozu inhibe<br />

eden diğer proteinlerde de bulunan BIR<br />

(“Baculovirus IAP Repeat”) bölgesi ile kaspazlara<br />

bağlanarak etkisini göstermektedir. Dai ve ark.<br />

20<s<strong>tr</strong>ong>10</s<strong>tr</strong>ong> yılında yaptıkları çalışmada survivin geni<br />

promotor bölgesindeki polimorfizmlerin<br />

KHDAK’de gen modifikasyonuna neden<br />

olabileceğini ileri sürmüşlerdir.<br />

Jang ve ark. tarafından yapılan çalışmada -31 G<br />

alelinin -31 C aleline göre önemli derecede düşük<br />

<strong>tr</strong>anskripsiyonel aktiveye sahip olduğu ve bu<br />

durumun -31G/C polimorfizminden etkilenerek<br />

ortaya çıktığı ve buna bağlı olarak -31G/C<br />

polimorfizminin akciğer kanserine yatkınlıkta<br />

önemli bir rolü olduğu belirtilmektedir. (Jang et al.,<br />

2008). Xu ve ark. kanser hücre hatları ile<br />

oldukları bir çalışmada survivin gen ifadesi<br />

.<br />

bildirmişlerdir.<br />

Klinik perspektiften bakıldığında kişisel<br />

paternlerle klinik özelliklerin öngörülmesinde<br />

hastaların genetik parmak izinde survivin geni<br />

ifadesi düzeylerinde ve genetik varyantlarda oluşan<br />

değişikliklerin olası tedaviye yanıtta erken bir<br />

belirteç olabileceğini söylemek mümkündür.<br />

Örneğin plevral efüzyondaki yüksek survivin<br />

düzeylerinin kötü prognoz göstergesi olduğu Lan<br />

ve ark. 20<s<strong>tr</strong>ong>10</s<strong>tr</strong>ong> yılındaki yayınında gösterilmiştir.<br />

Yang ve ark 2009 yılında özefagus kanserli<br />

hastalarda yaptıkları bir çalışmada C alleline sahip<br />

olmanın hastalık riskini 1.4 kat arttırdığını<br />

söylemektedirler. Özefagus kanseri hastalarında<br />

survivin -625G/C promotor polimorfizminin p53<br />

düzeyine bağlı olan survivin yüksek ifadesi<br />

olasılığını artırdığı düşünülmektedir.<br />

Sonuç olarak bir Türk popülasyonu üzerinde<br />

olduğumuz bu çalışmada survivin geni -625<br />

G/C bölgesi (rs8073069) polimorfizminin küçük<br />

hücreli dışı akciğer kanseri hastalığına yatkınlık<br />

sağladığına dair herhangi bir bulgu elde edilemedi.<br />

Ancak olgu sayısının artırılması ve polimorfik<br />

bölgenin özellikle <strong>tr</strong>anskripsiyonun aktivitesine etki<br />

eden promotör bölgesinde olmasından dolayı<br />

yapılabilecek ekspresyon çalışmaları ile özellikle<br />

tanı öncesi ve sonrası gen anlatım ifadesine bağlı<br />

değişikliklerin öngörülmesine yardımcı olabilecek<br />

daha anlamlı sonuçlara ulaşılabileceği<br />

kanaatindeyiz.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!