餐后血糖治疗指南（IDF） - International Diabetes Federation

More documents

Recommendations

Info

介绍 .01
餐后血糖治疗指南据估计 , 全世界有二亿四千六百万的糖尿病患者。在大部分的发达国家 , 糖尿病是导致死亡的首要原因 , 现在已有证据表明 , 在许多发展中国家和新的工业化国家 , 糖尿病也已经达到了流行的状态。糖尿病控制不佳会带来并发症的产生 , 包括神经病变 , 肾功能衰竭 , 视力丧失 , 大血管病变和截肢。大血管病变是造成糖尿病患死亡的主要原因。另外 , 有报导说 , 糖尿病控制不佳和抑郁相关 , 抑郁又会成为糖尿病有效治疗的重要障碍。大型对照的临床试验显示 , 糖尿病的强化治疗可以显著地降低糖尿病微血管病变的发生发展。另外 , 在 1 型糖尿病或者糖耐量异常 (IGT) 的患者中 , 强化血糖控制可以降低心血管疾病的风险。对于微血管病变和大血管病变而言 , 血糖的下降似乎并没有阈值 ; 糖化血红蛋白的水平越低 , 风险越低。在糖尿病的阈值之下 , 血浆葡萄糖的水平和心血管风险的进展型相关性得到了延续。近期 ,Stettler 和同事们做的一项荟萃分析显示 , 在 1 型和 2 型糖尿病的患者中 , 血糖控制的改善可以显著地降低大血管事件的发生率。直到近期 , 治疗的焦点还是注重降低糖化血红蛋白 , 同时强调空腹血糖的控制。尽管控制空腹血糖是很重要的 , 但是这对于达到良好的血糖控制仍是不够的。有越来越多的证据显示 , 为了达到糖化血红蛋白的控制目标 , 餐后血糖的控制至少同等重要 , 甚至更加重要。目的本指南的目的是希望展示餐后血糖和糖尿病并发症之关系的资料。在这些资料的基础上 , 提出针对 1 型和 2 型糖尿病患者餐后血糖控制的建议。在本指南中没有涉及孕期餐后血糖的控制。这些建议是为了帮助临床医生以及相关机构能依据当地所有的治疗方法和资源 , 采取更佳的策略来有效地控制 1 型和 2 型糖尿病患者的餐后血糖。尽管在这个领域文献已经提供了有价值的信息和证据 , 然而 , 鉴于餐后血糖和大血管并发症之间的因果关系以及在未使用胰岛素治疗的 2 型糖尿病患者中自我血糖监测 (SMBG) 的重要性还不明确 , 还需要进一步的研究来阐明。在执行指南预计糖尿病治疗的过程中仍然需要逻辑的和临床的判断。建议作为建议产生的基础 , 指南制定小组提出了四个问题 , 与糖尿病治疗中餐后血糖的作用和重要性密切相关。支持建议的证据在证据陈述中加以描写 ( 证据的等级写在陈述的最后 )。
Page 1 and 2: 餐后血糖治疗指南 (ID
Page 3 and 4: 餐后血糖治疗指南方
Page 5: 餐后血糖治疗指南表
Page 9 and 10: 餐后血糖治疗指南问
Page 11 and 12: 餐后血糖治疗指南正
Page 13 and 14: 餐后血糖治疗指南前
Page 15 and 16: 餐后血糖治疗指南双
Page 17 and 18: .03 结论
Page 19 and 20: .04 参考文献
Page 21 and 22: 餐后血糖治疗指南 (20

餐后血糖治疗指南（IDF） - International Diabetes Federation

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?