10 EXTRAVASATION
Extravasation - afphb
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l'eau (<strong>10</strong> à 15').<br />
Yeux:<br />
Rincer avec une solution<br />
stérile de NaCl 0.9% (<strong>10</strong><br />
à 15').<br />
général, administration<br />
de 4 ml de thiosulfate de<br />
sodium 0.17M (2 ml de<br />
thiosulfate de sodium<br />
20% + 8 ml d'eau pour<br />
injection).<br />
Cette<br />
administration se fera<br />
par voie intraveineuse<br />
par l'intermédiaire du<br />
dispositif d'injection<br />
et/ou localement par voie<br />
sous-cutanée<br />
ou<br />
intradermique et ceci<br />
tout autour du territoire<br />
d'extravasation (5 à 6<br />
injections "en pomme<br />
d'arrosoir").<br />
Application<br />
de<br />
pansements froids<br />
pendant 1 heure 3 fois<br />
par jour.<br />
Ces 2 mesures sont à mettre en<br />
œuvre successivement.<br />
Surface inerte: /<br />
Dactinomycine<br />
Cosmegen ® l'eau (<strong>10</strong> à 15' ).<br />
Actinomycine<br />
D Peau:<br />
Lyovac<br />
Rincer abondamment à<br />
Yeux:<br />
Rincer avec une solution<br />
stérile de NaCl 0.9% (<strong>10</strong><br />
à 15').<br />
Produit vésicant.<br />
Application locale de<br />
DMSO (50 à 99%) sans<br />
exercer de pression: 15<br />
ml sur une compresse<br />
maintenue en place 15<br />
minutes ou badigeonner<br />
1.5 ml , laisser sécher à<br />
l'air et ne pas recouvrir,<br />
à renouveler toutes les 4<br />
à 6 heures au moins<br />
pendant 48 heures et si<br />
possible 14 jours. Le<br />
malade sera averti que le<br />
DMSO rend l'haleine<br />
fétide.<br />
Application<br />
de<br />
pansements froids<br />
pendant 1 heure 3 fois<br />
par jour. Eviter<br />
l'exposition du membre à<br />
la lumière.<br />
Ces 2 mesures sont<br />
habituellement mises en œuvre<br />
successivement.<br />
Daunorubicine<br />
Surface inerte: /<br />
Rubidomycine<br />
Peau:<br />
Daunomycine<br />
Rincer abondamment à<br />
Cérubidine ® l'eau (<strong>10</strong> à 15' ).<br />
Yeux:<br />
Rincer avec une solution<br />
Produit vésicant.<br />
1/ Soit dexrazoxane Savene ® :<br />
jamais avec DMSO. Chaque<br />
flacon de 500 mg est à<br />
reconstituer (sous flux vertical<br />
cytotoxique) avec 25 ml eau puis<br />
la dose totale est à diluer dans<br />
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