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10 EXTRAVASATION

Extravasation - afphb

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l'eau (<strong>10</strong> à 15').<br />

Yeux:<br />

Rincer avec une solution<br />

stérile de NaCl 0.9% (<strong>10</strong><br />

à 15').<br />

général, administration<br />

de 4 ml de thiosulfate de<br />

sodium 0.17M (2 ml de<br />

thiosulfate de sodium<br />

20% + 8 ml d'eau pour<br />

injection).<br />

Cette<br />

administration se fera<br />

par voie intraveineuse<br />

par l'intermédiaire du<br />

dispositif d'injection<br />

et/ou localement par voie<br />

sous-cutanée<br />

ou<br />

intradermique et ceci<br />

tout autour du territoire<br />

d'extravasation (5 à 6<br />

injections "en pomme<br />

d'arrosoir").<br />

Application<br />

de<br />

pansements froids<br />

pendant 1 heure 3 fois<br />

par jour.<br />

Ces 2 mesures sont à mettre en<br />

œuvre successivement.<br />

Surface inerte: /<br />

Dactinomycine<br />

Cosmegen ® l'eau (<strong>10</strong> à 15' ).<br />

Actinomycine<br />

D Peau:<br />

Lyovac<br />

Rincer abondamment à<br />

Yeux:<br />

Rincer avec une solution<br />

stérile de NaCl 0.9% (<strong>10</strong><br />

à 15').<br />

Produit vésicant.<br />

Application locale de<br />

DMSO (50 à 99%) sans<br />

exercer de pression: 15<br />

ml sur une compresse<br />

maintenue en place 15<br />

minutes ou badigeonner<br />

1.5 ml , laisser sécher à<br />

l'air et ne pas recouvrir,<br />

à renouveler toutes les 4<br />

à 6 heures au moins<br />

pendant 48 heures et si<br />

possible 14 jours. Le<br />

malade sera averti que le<br />

DMSO rend l'haleine<br />

fétide.<br />

Application<br />

de<br />

pansements froids<br />

pendant 1 heure 3 fois<br />

par jour. Eviter<br />

l'exposition du membre à<br />

la lumière.<br />

Ces 2 mesures sont<br />

habituellement mises en œuvre<br />

successivement.<br />

Daunorubicine<br />

Surface inerte: /<br />

Rubidomycine<br />

Peau:<br />

Daunomycine<br />

Rincer abondamment à<br />

Cérubidine ® l'eau (<strong>10</strong> à 15' ).<br />

Yeux:<br />

Rincer avec une solution<br />

Produit vésicant.<br />

1/ Soit dexrazoxane Savene ® :<br />

jamais avec DMSO. Chaque<br />

flacon de 500 mg est à<br />

reconstituer (sous flux vertical<br />

cytotoxique) avec 25 ml eau puis<br />

la dose totale est à diluer dans<br />

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