10 EXTRAVASATION
Extravasation - afphb
Extravasation - afphb
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Anticorps anti CD33<br />
couplé à un cytotoxique<br />
Mylotarg ®<br />
rincer abondamment à<br />
l'eau.<br />
Peau:<br />
Rincer abondamment<br />
avec du savon et de<br />
l'eau froide.<br />
Yeux:<br />
Rincer avec une solution<br />
stérile de NaCl 0.9% (<strong>10</strong><br />
à 15').<br />
Idarubicine<br />
Surface inerte: /<br />
4-déméthoxydaunorubicine<br />
Rincer abondamment à<br />
Peau:<br />
Zavedos ® l'eau (<strong>10</strong> à 15' ).<br />
Yeux :<br />
Rincer avec une solution<br />
stérile de NaCl 0.9% (<strong>10</strong><br />
à 15').<br />
Produit vésicant.<br />
1/ Soit dexrazoxane Savene ® :<br />
jamais avec DMSO. Chaque<br />
flacon de 500 mg est à<br />
reconstituer (sous flux vertical<br />
cytotoxique) avec 25 ml eau puis<br />
la dose totale est à diluer dans<br />
500 ml de diluant Savene . Les<br />
doses sont J1, J2 <strong>10</strong>00 mg/m² et<br />
pour J3 500 mg/m² en perfusion<br />
de 1 à 2h au niveau d'un site<br />
d'injection différent du site<br />
d'extravasation. La surface<br />
corporelle est ramenée à 2 m²<br />
maximum.<br />
Les pansements froids sont à<br />
retirer au moins 15 min avant<br />
l'administration de dexrazoxane<br />
et ne peuvent être replacés que<br />
4 h après son administration.<br />
2/ Soit<br />
Application locale de<br />
DMSO (50 à 99%) sans<br />
exercer de pression: 15<br />
ml sur une compresse<br />
maintenue en place 15<br />
minutes ou mieux<br />
badigeonner 1.5 ml,<br />
laisser sécher à l'air et ne<br />
pas recouvrir , à<br />
renouveler toutes les 4 à<br />
6 heures au moins<br />
pendant 48 heures et si<br />
possible 14 jours. Le<br />
malade sera averti que le<br />
DMSO rend l'haleine<br />
fétide.<br />
Application de<br />
pansements froids<br />
pendant 1 heure 3 fois<br />
par jour.<br />
Ces 2 mesures sont mises en<br />
œuvre successivement.<br />
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