Pi 30 agosto 2017

medicina Alcuni bimbi hanno paura del cibo ‘nuovo’
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molto sulla multisensorialità di tipo tattile, uditivo,
olfattivo e visivo: la tavola deve essere colorata, così
anche i piatti e le posate. Il bambino deve poter
interagire col cibo: non importa se si sporca le mani.
Bisogna indurre il bimbo a vincere le proprie paure,
a superare la ‘fobia del nuovo’, di toccare il cibo e
quindi anche di portarlo alla bocca. Molto, poi,
dipende dal suo temperamento, che in alcuni porta
a rifiutare sempre più alimenti e dover ricorrere al
ricovero. In questi casi ‘estremi’, bisogna lavorare
con la famiglia passo dopo passo, partendo inizialmente
da un pasto al giorno, e senza forzare. Ma
anche senza confondere il bimbo sostituendo un
pasto con un altro, la pappa con il latte”.
Come si ‘rieduca’ un bambino di 2-3 anni a
mangiare correttamente?
“Anche per i bambini di 2-4 anni, tendiamo a lavorare
con la multisensorialità. Loro manifestano
soprattutto il disturbo della ‘selettività’, difficoltà
che, in futuro, potrebbe condurre a escludere un alimento
dalla dieta anche per tutta la vita, con conseguenze
per la loro salute. Per rieducare un bambino
ad un’alimentazione corretta, dunque, ci si sofferma
molto sulla preparazione del piatto. Si può
coinvolgere il bambino in cucina nell’ ‘impiattamento’
o nell’organizzazione del cibo e della tavola. In
ogni caso, si cerca sempre la strada della ‘proposta’
e mai dell’imposizione. Tuttavia, lo ribadisco, la proposta
non deve essere mai modificata con la sostituzione
dei pasti: se si sceglie una strada è bene
mantenerla”.
Dottore, infine, qual è, in base alla sua esperienza,
l'incidenza dei disturbi della nutrizione
in Italia?
“Per quel che riguarda la mia esperienza al
Bambino Gesù, dove da anni sono impegnato nella
cura di questi disturbi e dove ho fatto un percorso
che mi ha condotto, a ritroso, dallo studio dell’obesità
in età adolescenziale ai disturbi alimentari dei
più piccoli, ho potuto constare che tanti sono i genitori
che lamentano la difficoltà dei loro bimbi di
nutrirsi adeguatamente. La ‘percezione’ è che si
tratti di un numero in costante aumento. Ed è per
questo che, con l’ospedale pediatrico ‘Bambino
Gesù’ di Roma, già da qualche anno è stata avviata
l’iniziativa, dedicata alle problematiche nutrizionali
in età pediatrica e adolescenziale, ‘Mio figlio non
mangia’, cui hanno aderito molti genitori. Iniziativa
presente anche sui social, dove abbiamo creato un
‘gruppo chiuso’ per eventuali approfondimenti e per
soddisfare le richieste dei genitori, ma anche per
fornire loro delle ‘direttive’”.
È possibile effettuare una stima precisa?
“Parlando di stime reali, sulle quali mi sono documentato
di recente per uno studio personale,
posso dire che le percentuali sono molto variabili
e legate, come ogni statistica, alle percezioni dei
genitori. Vede, molto spesso i neonati e i bambini
possono presentare delle difficoltà nell’alimentazione,
ma non tutti però presentano delle reali
patologie. Molti genitori lamentano che i loro figli
non mangiano, o mangiano poco: siamo nell’ordine
del 30-40% dei genitori, se non 50 %. Ma non è
detto che poi quella difficoltà momentanea si trasformi
in un vero e proprio disturbo psicologico o
in una patologia”.
Infine, professore, esiste una correlazione tra
l’anoressia infantile (e più in generale i
disturbi della nutrizione) e i disordini alimentari
che colpiscono gli adolescenti?
“Su questo voglio essere chiaro: l’anoressia infantile
e l’anoressia nervosa sono due problematiche
diverse e non correlate. È vero, però, che la ‘selettività
degli alimenti’ può condurre a disturbi della
nutrizione, difetti di crescita o altre patologie adolescenziali
come l’obesità. Il bambino che esclude
dalla propria dieta degli alimenti sani, fondamentali
per la sua crescita, tenderà per esempio a nutrirsi
di cibi ricchi di grassi o carboidrati, con possibili
conseguenze nefaste per la sua salute”.
SERENA DI GIOVANNI
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