Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Ictus en ...

Por otro lado, también es conveniente que la dieta sea hipercalórica,
para así compensar la ingesta reducida y el esfuerzo físico que se realiza
para comer y beber 243 .
Aunque en general se aconseja que se eviten los líquidos poco densos
por riesgo de aspiración, la restricción absoluta de estos líquidos puede
conllevar una ingesta insuficiente de líquidos e incrementar el riesgo de
deshidratación 246 .
Sin embargo, en un ECA, no se mostraron diferencias entre pacientes
que recibían líquidos poco densos y aquellos que no. En el estudio se contó con
20 pacientes con disfagia tras un ictus, que fueron asignados a dos grupos. El
grupo control recibió una alimentación basada en dieta que incluía líquidos
espesos y el grupo de comparación añadía a la dieta anterior la libertad para
ingerir una cantidad ilimitada de agua. Ningún paciente en ninguno de los
grupos presentó neumonía por aspiración ni deshidratación 247 .
Por otro lado, en otro ECA se compararon dos dietas en 56 pacientes
con disfagia crónica. Los pacientes fueron aleatorizados a recibir una dieta
blanda y líquidos espesados o una dieta basada en alimentos en forma
de puré y líquidos poco densos. Durante los seis meses siguientes hubo 5
neumonías por aspiración en el grupo que recibió dieta blanda y líquidos
espesados en comparación con 28 en el grupo que recibió puré y líquidos
poco densos (p