Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Ictus en ...
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Recom<strong>en</strong>daciones<br />
<br />
Los diagnósticos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (NANDA) que, como mínimo, <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser valorados <strong>en</strong> AP <strong>en</strong> todos los paci<strong>en</strong>tes<br />
tras un ictus son:<br />
- Deterioro <strong>de</strong> la movilidad física<br />
- Riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> la integridad cutánea<br />
- Desat<strong>en</strong>ción unilateral (habitualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> lesiones <strong>en</strong> hemisferio <strong>de</strong>recho)<br />
- Deterioro <strong>de</strong> la comunicación verbal (habitualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> lesiones <strong>en</strong> <strong>el</strong> hemisferio<br />
izquierdo)<br />
- Deterioro <strong>de</strong> la <strong>de</strong>glución<br />
- Riesgo <strong>de</strong> lesión (habitualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> lesiones <strong>en</strong> <strong>el</strong> hemisferio <strong>de</strong>recho y <strong>de</strong>sat<strong>en</strong>ción<br />
unilateral)<br />
- In<strong>con</strong>tin<strong>en</strong>cia urinaria funcional<br />
- Baja autoestima situacional<br />
- Ansiedad<br />
- Déficit <strong>para</strong> <strong>el</strong> autocuidado: Alim<strong>en</strong>tación/Baño/Higi<strong>en</strong>e/Vestido y Acicalami<strong>en</strong>to<br />
- Afrontami<strong>en</strong>to inefectivo<br />
- Disfunción sexual<br />
- <strong>Manejo</strong> efectivo/inefectivo <strong>de</strong>l régim<strong>en</strong> terapéutico<br />
- Disposición <strong>para</strong> mejorar <strong>el</strong> afrontami<strong>en</strong>to familiar<br />
GUíA DE PRáCTICA CLíNICA PARA EL MANEjO DE PACIENTES CON ICTUS EN ATENCIóN PRIMARIA 137
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