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resum de ponències i comunicacions - Associació Catalana de ...

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BIOQUÍMICA CLÍNICA<br />

1 MEJORA DE LA CALIDAD ESPERMÁTICA MEDIANTE LA TÉCNICA DE SWIM<br />

UP<br />

Jaume Barallat Martinez <strong>de</strong> Osaba, Eva Maria Iglesias Alvarez, Fernando Moreno<br />

Flores, Maria Teresa Vilaseca Gasau, Mari Carmen Garcia Serrano, Amparo Galan<br />

Ortega.<br />

Servicio <strong>de</strong> Bioquimica. Hospital Germans Trias i Pujol. Badalona. Barcelona<br />

INTRODUCCIÓN<br />

El Swim Up (SW) es una técnica que permite seleccionar in Vitro aquellos<br />

espermatozoi<strong>de</strong>s más capacitados para la inseminación artificial (IA).<br />

OBJETIVO<br />

Estudiar la mejora <strong>de</strong> la calidad espermática en función <strong>de</strong> la movilidad conseguida<br />

mediante SW.<br />

MATERIAL Y MÉTODOS<br />

Se analizaron los resultados <strong>de</strong> 207 estudios <strong>de</strong> SW (192 pacientes) y 66<br />

capacitaciones realizadas para IA (21 pacientes). Los parámetros evaluados fueron los<br />

siguientes: volumen <strong>de</strong> muestra, viscosidad, liquefacción, porcentaje y tipo <strong>de</strong><br />

movilidad, células <strong>de</strong> la espermatogénesis y leucocitos, concentración <strong>de</strong><br />

espermatozoi<strong>de</strong>s totales (CET) y móviles (CEM) anteriores al SW y concentración <strong>de</strong><br />

espermatozoi<strong>de</strong>s óptimos tras SW (CEO). Los recuentos se realizaron en cámara <strong>de</strong><br />

Makler y los espermatozoi<strong>de</strong>s se clasificaron en 5 grupos según su movilidad, en base<br />

a los criterios <strong>de</strong> la Organización Mundial <strong>de</strong> la Salud. A cada grupo se le asignó un<br />

valor pon<strong>de</strong>rado que se utilizó para crear una nueva variable que permitiera su<br />

comparación con la CEO. Los datos fueron analizados mediante el programa<br />

estadístico SPSS 15.0 para Windows.<br />

RESULTADOS<br />

En la totalidad <strong>de</strong> la población estudiada la mediana <strong>de</strong> la CET fue <strong>de</strong> 30,4·10 6 /mL<br />

(10,57-60,95), la <strong>de</strong> la CEM <strong>de</strong> 14·10 6 /mL (3,45-33,15) y la <strong>de</strong> la CEO <strong>de</strong> 7,9·10 6 /mL<br />

(2-23,7). En la población total se observa que el SW incrementa en un 29.30 % la<br />

movilidad óptima final, mientras que en los pacientes que lograron una fecundación<br />

este incremento ascendió al 118,67 %. La tasa <strong>de</strong> éxito por paciente (media <strong>de</strong> 3<br />

ciclos) fue <strong>de</strong> un 24%.<br />

CONCLUSIÓN<br />

La técnica <strong>de</strong>l SW es un método útil para el tratamiento <strong>de</strong> la esterilidad andrológica.<br />

Hay que tener en cuenta que el estudio sólo hemos consi<strong>de</strong>rado factores andrológicos<br />

y que el número <strong>de</strong> muestras totales para IA es relativamente reducido.<br />

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