Guía de buena práctica clínica en Geriatría. ENFERMEDAD

Guía de buena práctica clínica en Geriatría. PARKINSON
Hiposmia
Es una disminución de la identificación y la discriminación de los olores,
que habitualmente precede a los síntomas motores y que, aunque presente
desde las fases tempranas de la enfermedad, no es detectada por los pacientes
48 .
Dolor
El dolor muscular aparece típicamente en las fases tempranas de la EP y el dolor
secundario a la rigidez, en las fases más avanzadas. La afectación del tálamo,
el temblor, la inmovilidad y la distonía por uso prolongado de levodopa
colaboran también en la aparición de este tipo de dolor. Se describe como
lancinante o escozor, y puede afectar a cualquier parte del cuerpo 49 .
Deterioro funcional
La situación funcional de un anciano es una consecuencia de la interrelación
entre la capacidad física y mental con los factores sociales. Se relaciona con
la enfermedad, la mortalidad y los ingresos hospitalarios, y condiciona la utilización
de recursos sociales. Un deterioro funcional en los ancianos, especialmente
si es subagudo, puede estar ocasionado por la EP, y no es raro que éste
sea el primer síntoma de la enfermedad.
Otros síntomas 2
• Aunque son características de fases más avanzadas, las caídas constituyen
uno de los principales problemas de los ancianos con EP debido a
sus consecuencias.
• Seborrea de reciente aparición, más marcada en la cara y el cuero cabelludo.
• Pérdida de peso de origen multifactorial: disminución del gasto energético
basal y de la ingesta, efecto secundario del tratamiento farmacológico,
presencia de demencia y mayor gravedad de la clínica motora 50 .
Sobrecarga
La EP es una enfermedad crónica incapacitante y, como tal, supone una carga,
tanto emocional como física, para el enfermo, su familia y el sistema sociosanitario.
Al inicio de la enfermedad, el paciente se enfrenta a un futuro incierto y
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