Guía de buena práctica clínica en Geriatría. ENFERMEDAD

PARKINSONISMOS ATÍPICOS
Ana Rojo Sebastián y Enric Duaso Magaña
Equipo de Evaluación Interdiscipliaria Ambulatoria, Trastornos Cognitivos y Caídas.
Ámbitos de Medicina y de Geriatría. Consorci Sanitari de Terrassa. Terrassa
INTRODUCCIÓN
El término parkinsonismo engloba un grupo de enfermedades caracterizadas
clínicamente por la alteración en la precisión y la rapidez en la ejecución
de los movimientos y en el control del tono muscular. Sus manifestaciones
clínicas fundamentales son la presencia de torpeza, lentitud, rigidez y
temblor (tabla 1). La principal de ellas es la enfermedad de Parkinson (EP)
(parkinsonismo idiopático o primario). Con el término parkinsonismo atípico
se englobarían todas las enfermedades caracterizadas por la clínica definida
pero, como su nombre indica, cuyos rasgos clínicos no son los típicos de
la EP. Algunos autores identifican el término parkinsonismo atípico con el de
TABLA 1. Clasificación de los parkinsonismos
Parkinsonismos neurodegenerativos
• Parkinsonismo idiopático o primario: enfermedad de Parkinson
• Parkinsonismos plus
– Parálisis supranuclear progresiva
– Degeneración corticobasal
– Atrofia multisistémica
– Otras enfermedades neurodegenerativas que pueden cursar con parkinsonismo: demencia
frontotemporal, enfermedad con cuerpos de Lewy, ataxias espinocerebelosas, enfermedad
de Huntington, enfermedad de Wilson, neurodegeneración con acumulación de hierro,
neuroacantocitosis, ataxias espinocerebelosas, encefalomiopatías mitocondriales, etc.
Parkinsonismo sintomático o secundario
• Por fármacos
• Vascular
• Infeccioso
• Hidrocefalia
• Metabólico
• Tóxico
• Otros
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