T E S I S ANESTESIOLOGÍA - Dirección General de Servicios ...
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Los agonistas <strong>de</strong> los receptores alfa 2 producen efectos autónomos que<br />
reducen el flujo <strong>de</strong> salida simpático y aumentan el vagal. Las guías para el uso <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>xme<strong>de</strong>tomidina para sedación en UCI notan la posibilidad <strong>de</strong> bradicardia e<br />
hipotensión.<br />
Por lo tanto el uso <strong>de</strong> Dexme<strong>de</strong>tomidina no se recomienda en pacientes con<br />
bloqueo cardiaco; aunque en voluntarios sanos, la disminución <strong>de</strong> la frecuencia<br />
cardiaca, presión arterial, concentración <strong>de</strong> catecolaminas es dosis <strong>de</strong>pendiente,<br />
(Venn 1999)<br />
efectos similares son observados intra y postoperatoriamente.<br />
La <strong>de</strong>xme<strong>de</strong>tomidina reduce el consumo perioperatorio <strong>de</strong> oxígeno<br />
a<strong>de</strong>más, atenúa la respuesta simpática perioperatoria al estrés, incluyendo una<br />
disminución <strong>de</strong> la inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> taquicardia e hipertensión, disminuyendo así la<br />
(Bachand 2003)<br />
morbilidad por problemas isquémicos.<br />
El efecto simpáticolitico <strong>de</strong> la <strong>de</strong>xme<strong>de</strong>tomidina aliado a sus otras<br />
propieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> sedación, ansiolítico y analgesia y a su perfil farmacocinético,<br />
hacen <strong>de</strong> este agente un importante herramienta en la práctica <strong>de</strong> la anestesia.<br />
Diversos estudios clínicos que asociaron <strong>de</strong>xme<strong>de</strong>tomidina durante la<br />
anestesia general han <strong>de</strong>mostrado que su empleo disminuye en cerca <strong>de</strong>l 30% las<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> hipnóticos, el 40% las <strong>de</strong> opioi<strong>de</strong>s y el 50% las <strong>de</strong> agentes<br />
(Nociti 2003, Khan 1999)<br />
inhalatorios halogenados.<br />
Para maximizar su uso en la anestesia general se <strong>de</strong>be consi<strong>de</strong>rar su<br />
interacción con otros agentes usados en la anestesia y sus efectos<br />
(Nociti 2003)<br />
cardiovasculares.<br />
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