ACALASIA - MedNet - Red Médica del Uruguay

HISTORIA
Fue Thomas Willis quién describió por primera vez esta patología, en 1674,
denominándose como cardioespasmo.(2)
En 1915, Hurst (6,44) elabora un dilatador hueco, con extremo romo relleno de mercurio,
siendo luego modificado por Maloney, quién cambia la forma del extremo,
transformándola a forma de huso, para facilitar el pasaje por la zona de estrechez. (2)
Al inicio del siglo XX, Von Mikulicz estimó que se había publicado 100 de estos casos.
(6,44)
La dilatación forzada del cardias, fue el tratamiento de elección hasta que en 1913,
Heller describe la técnica de la miotomía extramucosa del esfínter esofágico inferior
(EEI) (45)
En 1937, Lendrum (46), propone el concepto actual, de que la enfermedad es debida a la
falta de relajación del EEI y la denomina acalasia.
Vantrappen populariza la dilatación neumática en 1973. (47)
En 1980 se introducen los dilatadores de polivinilo huecos (Savary-Guillard, American)
y dilatadores de globo, con control radiográfico( Grunzig, Rigiflex) y endoscópico(
sistema Rigiflex TTS, Witzel) (2)
Shimi y Cuschieri introducen la cirugía de invasión mínima en 1991 para el tratamiento
de esta patología.(48)
En 1993, Pasricha propone el uso de toxina botulínica, mediante su inyección
intraesfinteriana. (49)
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