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Por debajo del cayado de la aorta, entra en relación con la aorta torácica descendente, la
que luego se ubica por detrás del esófago. El vago izquierdo llega al esófago por debajo
del bronquio fuente izquierdo, descendiendo luego por su cara anterior.
Más allá del pedículo pulmonar, se relaciona con el ligamento triangular del pulmón.
Porción diafragmática o hiato esofágico:
El hiato esofágico se encuentra situado a arriba y a la izquierda del aortico, se trata de
un verdadero trayecto entre dos espesos bordes musculares, formado básicamente a
expensas del pilar derecho del diafragma, con algunas fibras de refuerzo que llegan
desde el pilar izquierdo.(23)
El esófago está unido al diafragma, en su pasaje por este, por fibras musculares y sobre
todo por una membrana anular conjuntiva, la membrana frenoesofágica.
Esta membrana esta constituída por los siguientes elementos:
• Pleura
• Fascia endotorácica
• Fascia frenoesofágica
• Fascia transversal( endoabdominal)
• Peritoneo
Los neumogástricos aquí se encuentran apoyados sobre la pared del esófago, el derecho
por detrás y el izquierdo adelante.
Porción abdominal:
Presenta una longitud de 2 a 4 cm.
A este nivel el esófago se encuentra cubierto por peritoneo por su cara anterior, la cual
se relaciona además con la cara posterior del hígado. Su cara posterior se apoya sobre el
pilar izquierdo del diafragma, la rama interna de la arteria diafragmática inferior
izquierda pasa a aproximadamente 1 cm. del orificio esofágico.
A través del diafragma se relaciona con la aorta, que se encuentra por detrás y a la
derecha y con el pulmón izquierdo en su sector más declive.
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