Los cuidados informales a un enfermo de Alzheimer - Obra Social ...

Los cuidados informales a un enfermo de Alzheimer. El cuidador familiar
c) No existen estudios concluyentes que aconsejen la utilización de vasodilatadores
cerebrales en las demencias vasculares.
d) Los anticolinesterásicos utilizados al principio sólo para las demencias
degenerativas se comienzan a utilizar en las demencias vasculares
con resultados superponibles a los obtenidos en el tratamiento
de las demencias tipo Alzheimer.
e) En cuanto al uso de benzodiacepinas, conviene reseñar una mayor
tendencia de estos pacientes a la somnolencia excesiva y al deterioro
del estado cognitivo-funcional.
f) Para el control de los trastornos conductuales (frecuentes y a veces
muy disruptivos) se deben utilizar los neurolépticos.
3.2.2. Demencias por cuerpos de Lewy
Aunque se considera el segundo o tercer tipo de demencia en frecuencia,
seguimos viendo pocos casos de demencias por cuerpos de Lewy
(DCL) en nuestra experiencia clínica. Algunos estudios anglosajones afirman
que el 15-20 % de las demencias son DCL, pero en nuestro medio su
diagnóstico sigue siendo casi una rareza.
Es una entidad nosológica que ha ido definiéndose en las dos últimas
décadas. Se trata de una demencia degenerativa caracterizada por presentar
cuerpos de Lewy (los de la enfermedad de Parkinson) a nivel cortical
y subcortical.
Criterios clínicos
Los criterios clínicos han sido definidos por expertos y se resumen en
la tabla 2.
Tres son las características nucleares de la demencia por cuerpos de
Lewy (DCL):
a) Las fluctuaciones cognitivas son muy llamativas y en ocasiones
se presentan como verdaderos episodios confusionales o incluso
como disminución del nivel de conciencia muy marcado. Estos periodos
pueden ser recortados o durar semanas y no corresponden al
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