Los cuidados informales a un enfermo de Alzheimer - Obra Social ...

Los cuidados informales a un enfermo de Alzheimer. El cuidador familiar
tiempo y, en los que no parece razonable adoptar medidas que provoquen
un retraso en la evolución natural de la enfermedad, teniendo en cuenta
que no se va a producir una mejoría en la calidad de vida.
El objetivo sería garantizar una muerte digna y libre de incomodidades
en todos los pacientes, pero especialmente en aquellos que ya han perdido
la capacidad para expresarse, buscando tratamientos útiles, ajustados a sus
circunstancias.
Pero esto no debe servir de justificación para caer en una reducción o
empeoramiento de la asistencia sanitaria de estas personas, que mantienen
su identidad personal y los derechos fundamentales de todo ser humano,
sino en aplicarla de forma coherente y práctica.
Es con estas premisas con las que hay que valorar cuando un tratamiento
resulta adecuado o útil y cuando no.
El concepto de futilidad médica se define como aquel que solo consigue
la continuación de la vida a través de medidas de soporte vital (en
sentido cualitativo) o que manifiesta una probabilidad de mejoría menor al
1 % (en sentido cuantitativo).
Por ello, a la vista de las evidencias médicas disponibles, debemos tener
en cuenta las siguientes cuestiones con respecto a los enfermos terminales
afectados por demencia severa:
• Evitar en la medida de lo posible la hospitalización, intentando buscar
alternativas de tratamiento en domicilio.
• El uso de medicamento antibióticos no puede ser indiscriminado.
• No resulta aconsejable aplicarles técnicas de resucitación cardiopulmonar.
• Se debe evitar el uso de restricciones físicas y químicas en la medida
de lo posible.
• No existen estudios que demuestren la eficacia de la alimentación
enteral.
• Es necesario un adecuado control de síntomas.
• Medidas mínimas que se deben adoptar en la fase terminal:
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