INTERVENCION DE TELEMONITORIZACION
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Tabla 1. Valores umbrales iniciales de alerta<br />
Parámetros<br />
telemonitorizados<br />
Frecuencia respiratoria<br />
Frecuencia cardiaca<br />
Presión arterial sistólica<br />
Presión arterial diastólica<br />
Saturación de oxígeno<br />
Temperatura<br />
Peso<br />
Cuestionario cualitativo<br />
Límites establecidos<br />
24 respiraciones por minuto<br />
100 latidos por minuto<br />
160 milímetros de mercurio (mmHg)<br />
95 milímetros de mercurio (mmHg)<br />
37ºC<br />
Si existía un incremento de 1 Kg en tres días<br />
Respuesta de carácter negativo a las preguntas del cuestionario:<br />
se siente peor, dificultad para respirar, aumento de la<br />
nicturia, edema, empeoramiento de la tos, aumento de la producción<br />
de esputo o un cambio en el color del esputo.<br />
En el GC, los profesionales siguieron las pautas habituales de atención establecidas,<br />
que consistieron en controles clínicos periódicos según los programas<br />
de control al paciente inmovilizado. La frecuencia de los controles varió en<br />
función de la situación clínica, social y familiar de cada paciente. Adicionalmente,<br />
el médico de familia y/o enfermera atendió las necesidades de los<br />
pacientes a demanda ante cambios clínicos en su situación (por ejemplo ante<br />
reagudizaciones de sus patologías de base o procesos agudos), o de forma<br />
programada con el fin de realizar actuaciones de enfermería (por ejemplo:<br />
control de la anticoagulación, vacunaciones, curas, etc.).<br />
El personal médico y de enfermería responsable del cuidado de los<br />
pacientes incluidos en el GI y GC recibió, al inicio de su participación, formación<br />
específica sobre el manejo de la IC y EPOC, por ser ésta el tipo de<br />
broncopatía crónica más prevalente y en una medida importante el modelo<br />
de manejo más representativo de todas las broncopatías, y en la detección<br />
precoz de sus reagudizaciones/descompensaciones, por medio de un taller de<br />
4 horas de duración. Adicionalmente, los profesionales pertenecientes al GI<br />
fueron formados en su propio Centro de Salud sobre la utilización de la<br />
plataforma Web para el seguimiento de los pacientes telemonitorizados, así<br />
como sobre aspectos relacionados con el registro y manejo de los datos. En<br />
la Figura 1 se presentan, a modo de síntesis, los flujos de actividad y participación<br />
en ambos grupos, GC y GI.<br />
INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN 35