Obstetricia. - eTableros

Se vigila la involución uterina, anotando
volumen, consistencia y posición del útero, el
cual inmediatamente después de la expulsión de
la placenta se palpa a mitad de la distancia entre
el ombligo y la sínfisis del pubis, después de
veinticuatro horas a la altura del ombligo o algo
por debajo del mismo, y en los diez días siguientes
desciende, cada día, a través del dedo; así, en el
quinto día de puerperio está aproximadamente
a la mitad de la distancia entre el ombligo y la
sínfisis, y en el décimo día a nivel de la sínfisis
o uno o dos través de dedo por encima; al final
de la segunda semana el útero ya no se puede
palpar a través de la pared abdominal.
El segmento uterino adelgazado y plegado le
da al cuerpo uterino gran movilidad y sufre un
proceso involutivo que lo lleva a desaparecer
al final de este periodo. Las contracciones
disminuyen en intensidad y frecuencia.
El cuello uterino al tercer día, al disminuir el
edema, recupera su forma, longitud y consistencia
y se restablece el canal cervical, ello sucede al
cuarto o quinto día del puerperio.
La vagina al perder el edema, reaparecen los
pliegues vaginales y recupera su tonicidad, lo
mismo sucede en la vulva.