Manual CIDS - Instituto NicaragÃ¼ense de Fomento Municipal

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Los ciudadanos pueden intervenir en la gestión ambientalen temas de salud a través del Ministerio de Salud, elConsejo Nacional de Salud, los Consejos Locales de Saludy las Juntas Directivas de Hospitales. Estas instanciasestán integradas por representantes de la sociedad civil ydelegados de los distintos sindicatos.1.3.2 Nivel regional (Costa Atlántica)El Gobierno Regional de cada una de las dos RegionesAutónomas (Atlántico Norte-RAAN y Atlántico Sur-RAAS), consu Consejo Regional, atiende los diferentes asuntos a través deComisiones, entre las que destacan el trabajo de planificacióny coordinación de inversiones para la dotación deequipamiento y la prestación de servicios públicos. En la CostaAtlántica, la presencia de los entes estatales rectores de lasalud y el medio ambiente, es débil o prácticamente nula. Suespacio ha sido asumido con el trabajo de proyectos de lacooperación internacional.1.3.3 Nivel municipalEl Gobierno Municipal, con su Concejo Municipal, seorganiza en Comisiones, correspondiendo a la de AsuntosSociales el seguimiento al tema de los desechos sólidos.31El espacio democrático de amplia participación, propiciopara la concertación desde el nivel municipal, es el Comité deDesarrollo Municipal (CDM), contemplado en la Ley deMunicipios. Este Comité funciona con comisiones o mesastemáticas o sectoriales, correspondiendo a la ComisiónAmbiental Municipal (CAM) y a la Comisión de AsuntosSocioculturales (CAS), la atención de la problemática derivadade los desechos sólidos. El Esquema 1, que se presenta acontinuación, es una propuesta simplificada que combina elfuncionamiento del CDM con el del Comité Municipal dePrevención, Mitigación y Atención de Desastres (CMPMAD),que establece la Ley No. 337, ya que son los mismos actores.El nombre que lleve la instancia que tiene la naturaleza ymisión del CDM es lo de menos. Lo importante es que funcionecomo espacio de concertación en la gestión municipal para lapromoción y el desarrollo municipal, con la más ampliaparticipación de todos los actores presentes en cadamunicipio, y que sus miembros tengan la disposición dearticular sus esfuerzos con los del CONADES y el CONPES,instancias homólogas a nivel nacional.
Con relación a la experiencia de Managua, Masaya yNagarote, en cuanto a otras instancias o mecanismos decoordinación en que ellos se apoyan para garantizar laprestación de los servicios afines al manejo de desechossólidos, se identificaron los siguientes: La comunicación y coordinación bilateral con institucionesestatales que concurren en la competencia, lograndoacuerdos no formales en función de acciones específicasy puntuales. La solicitud de apoyo a proyectos afines de lacooperación internacional como mediadores para unamayor incidencia en la gestión para obtención de apoyopor parte de entidades del gobierno central queconcurren en la competencia. La implementación a nivel municipal de instanciashomólogas a las que funcionan a nivel nacional: CNDS,para efectos de seguimiento y espacio de control social.32En el nivel municipal se observa que la relación entregobierno local, organismos de la sociedad civil y ciudadanos,es mucho más dinámica y efectiva que en el nivel regional ynacional, lo que permite dinamizar y flexibilizar las estructurasy formas de operar de las instancias y mecanismos decoordinación, simplificando procesos y tiempo de respuestas.Por ello, es importante la disposición de este nivel y lossuperiores, para retroalimentar los modelos de organización yfuncionamiento en función de una efectiva coordinación ycooperación interinstitucional.
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