Evaluación positiva <strong>de</strong> medicamentos: 2.º trimestre <strong>2012</strong>17. Ostojic A, Urhovac R, Verstovsek S. Ruxolitinib for the treatment of myelofibrosis:its clinical potential. Therapeut Clin Riks Mang <strong>2012</strong>;8:95-103.18. Tefferi A, Pardanani A. Serious adverse events during ruxolitinibtreatment discontinuation in patients with myelofibrosis. Mayo Clin Proc2011; 86: 1188-91.19. Tefferi A, Litzow M, Pardanani A. Long-term outcome of treatmentwith ruxolitinib in myelofibrosis. NEJM 2011;365:1455-7.20. Jeppesen PB, Gilroy R, Pertkiewicz M et al. Randomised placebo-controlledtrial of tedugluti<strong>de</strong> in reducing parenteral nutrition and/or intravenousfluid requirements in patients with short bowel syndrome. Gut.2011; 60 (7): 902-14.21. Jeppesen PB. Tedugluti<strong>de</strong>, a novel glucagon-like pepti<strong>de</strong> 2 analog, in thetreatment of patients with short bowel syndrome. Therap Adv Gastroenterol<strong>2012</strong>; 5: 159-71.Sanid. mil. <strong>2012</strong>; <strong>68</strong> (3) 181
INFORMESMo<strong>de</strong>lo español <strong>de</strong> MEDEVAC. Experiencia en AfganistánMunayco Sánchez AJ. 1 , Navarro Suay R. 2 , <strong>de</strong> Nicolás Álvarez MA. 1Sanid. mil. <strong>2012</strong>; <strong>68</strong> (3): 182-184; ISSN: 1887-8571RESUMENEl presente informe trata <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar la experiencia acumulada por los equipos <strong>de</strong> Evacuación Médica (MEDEVAC), entre losaños 2005 y 2010, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el <strong>de</strong>spliegue <strong>de</strong>l ROLE 2 en la Base <strong>de</strong> Herat, Afganistán, contando con función <strong>de</strong> aeroevacuación avanzaday táctica. Describimos las aeronaves utilizadas, el componente sanitario <strong>de</strong> las tripulaciones y las habilida<strong>de</strong>s asistenciales practicadasa<strong>de</strong>más <strong>de</strong> exponer iconografía resumen <strong>de</strong> las evacuaciones realizadas y su casuística. Finalmente <strong>de</strong>scribimos un resumenfinal y perspectivas <strong>de</strong> futuro.PALABRAS CLAVE: ISAF, MEDEVAC, Aeroevacuación, Hospital ROLE 2.Spanish MEDEVAC system: The Afghanistan ExperienceSUMMARYThe purpose of this report is to show the experience gathered by the Medical Evacuation (MEDEVAC) teams between 2005 and2010, during the <strong>de</strong>ployment of the ROLE 2 in Herat Base, Afghanistan, carrying out tactical and advanced aeromedical evacuation.Deployed aircrafts, medical crew and the practised clinical skills are <strong>de</strong>scribed, as well as iconography is shown to summarize theperformed evacuations and their casuistics. Finally, a summary and future prospects are presented.KEY WORDS: ISAF, MEDEVAC, Aeromedical evacuation, ROLE 2.INTRODUCCIÓNDes<strong>de</strong> el año 2005 el Ejército <strong>de</strong>l Aire contribuye <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>la misión «Fuerza para la Asistencia en la Seguridad Internacional»(ISAF) en Afganistán con varios apoyos, entre los quecabe reseñar el <strong>de</strong>spliegue <strong>de</strong> un hospital ROLE 2, actualmenteROLE 2 mejorado (ROLE 2E) con capacidad MEDEVAC. Elobjeto <strong>de</strong> este informe se centra en las aeroevacuaciones avanzadasy tácticas. En las avanzadas el herido es trasladado <strong>de</strong>s<strong>de</strong>el punto <strong>de</strong> impacto hasta el escalón sanitario útil más cercano.Generalmente estas evacuaciones se efectúan mediante aeronaves<strong>de</strong> ala rotatoria. En las aeroevacuaciones tácticas el herido estrasladado intrateatro entre diferentes escalones sanitarios. Paraeste fin se utilizan medios <strong>de</strong> ala rotatoria o fija 2 .En ambos tipos <strong>de</strong> evacuaciones el mo<strong>de</strong>lo español apuestapor una tripulación sanitaria completa, es <strong>de</strong>cir, compuesta pormédico, enfermero y sanitario capaces <strong>de</strong> aplicar soporte vitalavanzado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el inicio <strong>de</strong> la asistencia 3 . Esto <strong>de</strong>be incidir positivamenteen el pronóstico <strong>de</strong> las bajas trasportadas.La aplicación <strong>de</strong> técnicas avanzadas en las condiciones másduras, exige formación actualizada y revalidada para todos loscomponentes <strong>de</strong> la tripulación sanitaria, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l compromisofirme <strong>de</strong> ser capaces <strong>de</strong> incorporar a su práctica asistencialaquellas nuevas técnicas y tecnologías <strong>de</strong> eficacia contrastada y<strong>de</strong>sarrollar otras propias <strong>de</strong> acuerdo a la experiencia 4 .Se <strong>de</strong>ben contemplar previamente las diferentes configuracionesposibles <strong>de</strong> las aeronaves adaptadas al número y tipo <strong>de</strong>heridos, así como al mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> aeronave utilizada junto con lascondiciones y distancia <strong>de</strong> vuelo. No olvi<strong>de</strong>mos la posibilidad <strong>de</strong>hacer tomas diferentes a las previstas por inci<strong>de</strong>ncias tácticas oaverías.AERONAVES IMPLICADASComo norma general, la aeronave empleada en las aeroevacuacionesavanzadas es el helicóptero HD-21 «Superpuma» <strong>de</strong>Ejército <strong>de</strong>l Aire, perteneciente al <strong>de</strong>stacamento HELISAF (Figura1). Como alternativa para este tipo <strong>de</strong> misiones, contamos conel helicóptero CH-47 «Chinook» o los «Cougar» <strong>de</strong>l Ejército <strong>de</strong>Tierra 5,6 , que pertenecen al <strong>de</strong>stacamento ASPUHEL (Tabla 1).1 Cap. Médico. Unidad Médica Aérea <strong>de</strong> Apoyo al Despliegue (UMAAD). Madrid.España.2 Capitán Médico. Escuela Militar <strong>de</strong> Sanidad. Madrid. España.Dirección para correspon<strong>de</strong>ncia: Armando José Munayco Sánchez. Base Aérea <strong>de</strong> Torrejón.28850 Torrejón <strong>de</strong> Ardoz (Madrid). E mail: <strong>de</strong>lascuevs@hotmail.comRecibido: 14 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2011Aceptado: 7 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> <strong>2012</strong>Figura 1. Helicóptero HD-21 «Superpuma» <strong>de</strong>l Ejército <strong>de</strong>l Aire.182 Sanid. mil. <strong>2012</strong>; <strong>68</strong> (3)
- Page 1: SanidadISSN 1887-8571MilitarEditori
- Page 4 and 5: Sanidad MilitarRevista de Sanidad d
- Page 6 and 7: Presentación del IGESANEn este pri
- Page 8 and 9: Editorialponesa y la mediterránea.
- Page 10 and 11: ARTÍCULO ORIGINALPREMIO FIDEL PAG
- Page 12 and 13: Kill the killers; terapia con célu
- Page 14 and 15: Kill the killers; terapia con célu
- Page 16 and 17: ARTÍCULO ORIGINALACCESIT DEL PREMI
- Page 18 and 19: Condiciones de transporte de medica
- Page 20 and 21: Condiciones de transporte de medica
- Page 22: Condiciones de transporte de medica
- Page 25 and 26: A. Zamanillo Sainz, et al.límites
- Page 27 and 28: C. Alonso Rodríguez, et al.lo larg
- Page 29 and 30: C. Alonso Rodríguez, et al.Desorie
- Page 31 and 32: C. Alonso Rodríguez, et al.toleran
- Page 33 and 34: J. A. Martínez Sánchezla FSB disp
- Page 35 and 36: J. A. Martínez SánchezTabla 6. Es
- Page 37 and 38: COMUNICACIÓN BREVESíndrome de Tak
- Page 39 and 40: E. Molero Silvero, et al.La mayorí
- Page 41 and 42: COMUNICACIÓN BREVEAbsceso cerebral
- Page 43 and 44: C. Arcos Sánchez, et al.Figura 3:
- Page 45 and 46: C. Arcos Sánchez, et al.A pesar de
- Page 47 and 48: A. García Luque, et al.La indicaci
- Page 49: A. García Luque, et al.con crisis
- Page 53 and 54: A. J. Munayco Sánchez, et al.Mucho
- Page 55 and 56: IMAGEN PROBLEMADiagnóstico: Histio
- Page 57 and 58: X. García FerrandisAranda y Varela
- Page 59 and 60: X. García FerrandisFigura 3. Ficha
- Page 61 and 62: X. García Ferrandisamplio. Esta in
- Page 63: AGRADECIMIENTOSEscriba los agradeci