PIODERMITIS

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Puede presentar complicaciones infecciosas:abscesos periamigdalinos o adenitis cervicales,y no infecciosas: glomerulonefritis y fiebrereumática. El diagnóstico es clínico, puede confirmarsepor el exudado de fauces. Diagnóstico diferencial: mononucleosisinfecciosa, enfermedad de Kawasaki, reaccióna medicamentos, etc. Tratamiento: penicilina oral o cefalosporinasde primera generación n por 10 días dparaerradicar el germen del organismo.
Fasceítis necrotizante Es una infección n rápidamente rdiseminada de la fascia profunda ytejidos subcutáneos que eventualmente llega a la necrosis. Puede seroriginada a partir de una erisipela en un individuo predispuesto. Clásicamente es ocasionada por streptococcus pyogenes, pero puedeasociarse con otros aerobios streptococcus grupos G y B, y conanaerobios como clostridios. Los sitios más m s comunes de infección n son los miembros inferiores y elperineo. La infección n comienza como un área de piel eritematosa que enhoras o días dse presenta oscura con formación n de ampollas. Este cambiose acompaña a rápidamente rde necrosis y gangrena, a menudo concrepitación n si hay organismos productores de gas. La infección n seextiende a través s de los planos de clivaje de la fascia. Sin tratamiento rápido rlos pacientes desarrollan fiebre, toxicidadsistémica, falla orgánica múltiple my muerte. Constituye une emergencia quirúrgica rgica requiriendo un rápido rdebridamiento, fasciotomía a y ocasionalmente amputación, además s deltratamiento antibiótico tico sistémico. Aún n con tratamiento la mortalidad se eleva a 70%.
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