medicina de laboratorio basada en la evidencia - Asociación ...

Tabla 4. Ejemplo de los cambios en los valores predictivos según la prevalencia, para unasensibilidad del 90% y una especificidad del 95%En definitiva, el objetivo prioritario del proceso diagnóstico no es solamente tenerel 100% de certeza sino que es sobre todo reducir el nivel de incertidumbre a unnivel que permita optimizar las decisiones clínicas y terapéuticas. La situaciónideal sería “UNICAMENTE SOLICITAR UN TEST DE LABORATORIO SI ELRESULTADO VA A INFLUENCIAR UN CAMBIO EN EL MANEJO DEL PACIENTE”3.2.3 LOS COCIENTES DE PROBABILIDAD (Likelihood ratios)Compara la probabilidad de que un determinado resultado de una prueba seproduzca en un paciente con la enfermedad de estudio con la probabilidad de queel mismo resultado se obtenga en un paciente libre de esa enfermedad.También se utiliza el concepto de Odds, ya que de lo que se trata es de una razónde probabilidades.Pueden ser muy útiles en evaluar la potencial utilidad de un test. De esta forma,cocientes de probabilidad positivos >10 o cocientes negativos