Con el mismo fin, se emitirá un nuevo anticipoen relación a la APF <strong>de</strong>l Plan Ambulatorio<strong>de</strong> productos <strong>de</strong> Res.337juntamente con la anterior, <strong>de</strong> este modo,se a<strong>de</strong>lanta en 25 días la emisión <strong>de</strong> estemonto.Así damos continuidad a la búsqueda <strong>de</strong>mejorar la financiación <strong>de</strong>l convenio PAMI,especialmente en planes como el <strong>de</strong> Resolución337, en que <strong>de</strong>be hacerse frentea una cobertura <strong>de</strong>l 100%.En el cuadro que acompaña esta páginase pue<strong>de</strong> ver con claridad la nueva composición<strong>de</strong> una liquidación <strong>de</strong> una farmaciaque dispensa una proporción alta <strong>de</strong> recetas<strong>de</strong> Res. 337, valida todo el convenio ypresenta en los plazos fijados.NOTAS DE RECUPERODIRECTAS (APFD)Otra <strong>de</strong> las gestiones realizadas ante FAR-MALINK por esta Comisión <strong>de</strong> Obras Socialesconjuntamente con el Departamento<strong>de</strong> Obras Sociales <strong>de</strong> COFA, tiene que vercon la emisión <strong>de</strong> Notas <strong>de</strong> Recupero emitidasa nombre <strong>de</strong> los laboratorios. Luego<strong>de</strong> muchas reuniones, notas y envío <strong>de</strong>cartas documento, po<strong>de</strong>mos afirmar que apartir <strong>de</strong> la presentación correspondienteal mes <strong>de</strong> Abril <strong>de</strong> 2011, se <strong>de</strong>jaron <strong>de</strong> emitir las notasAPFD (directas), incorporándose el importe <strong>de</strong> las mismas,al efectivo <strong>de</strong> la liquidación final.Cabe aclarar en virtud <strong>de</strong> las consultas recibidasque las mencionadas APFD, para el convenio PAMI,correspon<strong>de</strong>n a aquellas que eran emitidas a nombre<strong>de</strong> Laboratorios y que en la gran mayoría <strong>de</strong> loscasos, las farmacias no podían acreditar ni en droguerías,ni en laboratorios.A partir <strong>de</strong> las liquidaciones efectuadas en el mes<strong>de</strong> Junio, correspondientes a las presentaciones realizadasen el mes <strong>de</strong> Abril, la farmacia ya no recibiráAPFD y cobrará el monto correspondiente aesas dispensas y las sucesivas (Mayo, Junio, etc.)en efectivo.Solicitamos a los colegas que corroboren lo antes expuesto,y en caso <strong>de</strong> no ser así, lo comuniquen a este<strong>Colegio</strong> Central a la dirección <strong>de</strong> correo electrónicoprestaciones@colfarma.org.ar , con el objeto <strong>de</strong> realizarlos reclamos pertinentes.Asimismo, aclaramos que se continúan llevando a cabogestiones, para lograr el cobro en efectivo <strong>de</strong> las Notas<strong>de</strong> Recupero Directas ya emitidas y alcanzar el objetivofinal que es la reversión total <strong>de</strong> esta metodología (aúnse emiten las NRFD) y la existencia <strong>de</strong> un único formato<strong>de</strong> nota <strong>de</strong> crédito <strong>de</strong>l convenio, que es el <strong>de</strong> <strong>de</strong>scuentoen droguería. ♦COMPRAR Y VENDERFARMACIAS NO ES CUESTIONDE FORMULAS MAGICASMaría. A. F. <strong>de</strong> PoszOscar Rubén PoszLic.Mariel PoszAsesoramiento integral en la compra- venta <strong>de</strong> su oficina farmacéutica enCapital y Gran Buenos Aires.No somos la única opción pero si lamás segura.No compre sin consultarnosAV.CABILDO 4394(Código Postal 1429)Tel: 011-4703-3585posz@fibertel.com.arwww.inmobiliariaposz.com.ar
Teniendo en cuenta que se han recibido algunos reportes <strong>de</strong> efectosadversos graves relacionados con el principio activo ergotamina,la ANMAT recuerda a la población y a los profesionales <strong>de</strong> la saludque los medicamentos que contienen dicha droga se encuentranautorizados como <strong>de</strong> venta bajo receta, por lo que su administración<strong>de</strong>be producirse bajo exclusiva prescripciónmédica.En efecto, entre los años 2007 y 2010, el Sistema Nacional <strong>de</strong> Farmacovigilanciarecibió ocho notificaciones <strong>de</strong> reacciones adversasocasionadas por especialida<strong>de</strong>s medicinales que contienen ergotamina,un principio activo indicado para el tratamiento <strong>de</strong> dolores<strong>de</strong> cabeza y migrañas. En varios casos, los pacientes <strong>de</strong>bieron serhospitalizados.Algunos <strong>de</strong> los reportes recepcionados daban cuenta <strong>de</strong> la interacción<strong>de</strong> la droga mencionada con el principio activo ritonavir, elcual se encuentra indicado para el tratamiento <strong>de</strong>l HIV. En tal sentido,cabe <strong>de</strong>stacar que el consumo crónico <strong>de</strong> ergotamina, o su administraciónjunto con antirretrovirales inhibidores <strong>de</strong> las enzimas<strong>de</strong>l citocromo P450, como el ritonavir, pue<strong>de</strong> provocar una reacciónadversa grave <strong>de</strong>nominada ergotismo. Ésta se caracteriza por unavasocontricción periférica cuyos síntomas son ausencia <strong>de</strong> pulso,frialdad, parestesias y dolor intenso <strong>de</strong> los miembros inferiores y/o<strong>de</strong> las manos.Por todo lo expuesto, se <strong>de</strong>saconseja el uso <strong>de</strong> la ergotamina enANMAT RECUERDA:Medicamentos con ERGOTAMINA <strong>de</strong>benconsumirse bajo prescripción médicaforma prolongada o asociado a antirretrovirales.Fuente: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/Ergotamina.pdfComentario <strong>de</strong> la RPVF: Se recuerda a los colegas farmacéuticosla importancia <strong>de</strong> notificar todas las sospechas <strong>de</strong> reacciones adversasa esta RPVF.Especialida<strong>de</strong>s médicas comercializadas en Argentina, quecontienen ergotamina:CAFERGOT • NOVARTISCEFALEX PLUS • BAGOIBUPIRAC ® MIGRA • PFIZER ComprimidosIBU-TETRALGIN • CRAVERIINTEGROBE PLUS • NORTHIAMIGRADORIXINA • ROEMMERS Comprimidos RecubiertosMIGRA-DIOXADOL • BAGOMIGRAL • MONTPELLIER SupositoriosMIGRAL 500 • MONTPELLIER Comprimidos RecubiertosMIGRAL COMPOSITUM • MONTPELLIER Comprimidos RecubiertosMIGRAL II • MONTPELLIER Comprimidos RecubiertosMIKESAN • BALIARDA ComprimidosSOLACIL • MICROSULES ARGENTINATETRALGIN • CRAVERITETRALGIN NOVO • CRAVERIANMAT ADVIERTE SOBRE EL CONSUMO ABUSIVO DE ANABÓLICOSAunque los esteroi<strong>de</strong>s anabólicos sonsustancias aptas para aumentar la masa yla fuerza muscular, tanto en hombres comoen mujeres, su venta ilegal y su consumoabusivo generan graves riesgos para lasalud y preocupan a las autorida<strong>de</strong>s sanitarias<strong>de</strong> todo el mundo.En nuestro país, el único esteroi<strong>de</strong>anabólico autorizado como especialidadmedicinal es la nandrolona, que sólo pue<strong>de</strong>expen<strong>de</strong>rse bajo receta archivada para pacientesque presentan <strong>de</strong>terminadas condiciones.Sin embargo, es sabido quetambién se consume en ocasiones <strong>de</strong>manera indiscriminada e ilegal, sin prescripciónmédica, en los gimnasios y en otrosámbitos <strong>de</strong>l <strong>de</strong>porte.Si bien el consumo <strong>de</strong> nandrolona y <strong>de</strong>otros anabólicos como el estanozolol y latestosterona se encuentra prohibido porlas normas antidopaje, tanto antes comodurante la competencia, algunos <strong>de</strong>portistaslos utilizan para aumentar su rendimiento,sobre todo en el caso <strong>de</strong>activida<strong>de</strong>s como el físicoculturismo y eltenis, entre otras. Para ello, aprovechanque dichas sustancias se ofrecen ampliamentepor Internet, en algunos casos sólocon una etiqueta don<strong>de</strong> figura el nombre <strong>de</strong>la droga y el <strong>de</strong> la droguería. Por supuesto,estos productos no han sido aprobadospara su venta por la ANMAT.Quienes recurren a los anabólicos nosuelen tener en cuenta que su uso prolongado,incluso en individuos sanos, pue<strong>de</strong>generar eventos adversos graves, e inclusola muerte. Entre sus efectos no <strong>de</strong>seadosencontramos los siguientes:Náuseas, vómitos y signos <strong>de</strong> insuficienciahepática grave. Posible ictericia a lospocos meses <strong>de</strong> uso.Retención <strong>de</strong> líquidos y e<strong>de</strong>ma.Dolores óseos. Depresión y conductasagresivas.Signos <strong>de</strong> virilización en las mujeresy, como consecuencias <strong>de</strong> ello, la presencia<strong>de</strong> síntomas como acné, hirsutismo,gravedad en la voz, alopecía e irregularida<strong>de</strong>smenstruales.En las embarazadas, pue<strong>de</strong>n provocarmasculinización <strong>de</strong> fetos femeninos.En el hombre adulto, en pocos mesespue<strong>de</strong> disminuir la cantidad <strong>de</strong> espermatozoi<strong>de</strong>sy producirse agrandamiento <strong>de</strong>la próstata, obstrucción uretral, comportamientoagresivo y apneas <strong>de</strong>l sueño.A<strong>de</strong>más, en la “Base <strong>de</strong> Datos <strong>de</strong>Efectos Adversos” <strong>de</strong>l Sistema Nacional<strong>de</strong> Farmacovigilancia (SNF) se registranalgunos casos <strong>de</strong> hepatotoxicidad por estanozolol,uno <strong>de</strong> los anabólicos quepue<strong>de</strong> administrarse por boca, así comotambién episodios <strong>de</strong> muerte supuestamenteprovocada por el consumo <strong>de</strong>nandrolona.Por último, cabe <strong>de</strong>stacar que, recientemente,el laboratorio productor <strong>de</strong> la únicaespecialidad medicinal autorizada quecontiene nandrolona ha presentado el informeperiódico <strong>de</strong> actualización <strong>de</strong> seguridad,don<strong>de</strong> también se reconoce el usofuera <strong>de</strong> las indicaciones <strong>de</strong>l prospecto.En consecuencia, el SNF está realizandouna reevaluación <strong>de</strong> la relaciónbeneficio/riesgo <strong>de</strong>l producto.Fuente: http://www.anmat.gov.ar/Medicamentos/Nandrolona.pdf34 | Boletín Farmacéutico Bonaerense