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los que lo iniciaron en 2009; (b) 24 meses después del inicio del TAR entre los que lo iniciaronen 2008; (c) 60 meses después del inicio del TAR entre los que lo iniciaron en 2005.i. Retención en 1ª línea de TAR: comprende la permanencia de los pacientes en tratamiento deprimera línea. Monitorea la retención de pacientes en primera línea y la capacidad de loscentros de atención de prevenir falla terapéutica (resistencia). Incluyen IAT 3a – Porcentajede pacientes que inician el TAR durante un periodo seleccionado y que están tomando unrégimen de TAR de primera línea apropiado 12 meses después; y el IAT 3a P - Porcentaje depacientes pediátricos que inician el TAR durante un periodo seleccionado y que estántomando un régimen de TAR de primera línea apropiado 12 meses después.j. Profilaxis con Cotrimoxazol (CTX): el CTX está prescrito para profilaxis de infeccionesoportunistas según normas nacionales de elegibilidad. Mide el suministro y cobertura de laprofilaxis CTX para adultos y niños inscritos en atención del VIH de acuerdo a criteriosnacionales. Es un indicador de AU D1 – y se describe como el Porcentaje de adultos y niñosincluidos en la atención de la infección por el VIH y elegibles para la profilaxis conTrimetroprim Sulfametoxazol (CTX) (según las directrices nacionales) que en la actualidadreciben profilaxis con CTX.k. Co – Infección VIH/Tuberculosis: tiene algunas definiciones establecidas como Tratamientopara TB; tratamiento combinado para tuberculosis activa; entre otras. Mide el progreso en ladetección y el tratamiento de TB en personas que viven con VIH; cobertura de tamizaje paraTB y tratamiento preventivo en personas diagnosticadas con HIV y registradas en atención.Incluye- Porcentaje de casos estimados incidentes de tuberculosis en personas VIH-positivasque recibieron tratamiento para la TB y el VIH; el indicador de AU E2 (UNGASS 6)–- Porcentaje de adultos y niños recientemente incluidos en la atención de la infecciónpor el VIH, que han iniciado tratamiento preventivo con Isoniacida; AU E3- Proporción de adultos y niños incluidos en la atención de la infección por el VIH quese han sometido a tamizaje de la tuberculosis en la última visita; AU E4 –- Porcentaje de pacientes VIH que reciben tratamiento para TB. VIH-TB. B1.21 -l. Adherencia – contiene dos indicadores:- Retiro puntual ARV: definido como el retiro de medicamentos antes del agotamientode los medicamentos entregados la dispensación anterior. Se usa como unaevaluación proxy de la adherencia de los pacientes como el retiro puntual demedicamentos y del funcionamiento de los servicios de dispensación de TAR. Incluyeel IAT 4a – Porcentaje de pacientes que retiran puntualmente los medicamentos ARVrecetados por dos retiros consecutivos de medicamentos después de un ‘retiroinicial’; e IAT 4b - Porcentaje de pacientes que inician el TAR durante un periodo18
seleccionado y que retiran puntualmente todos los fármacos ARV recetados durantelos primeros 12 meses.- Cumplimiento consultas TAR: definido como aquella consulta acudida en la fechaprogramada o dentro de 7 días después de esa fecha (definición estricta: consultaacudida en la fecha programada). Es una evaluación proxy de la adherencia de lospacientes como cumplimiento puntual de consultas clínicas y funcionamiento de laprogramación de consultas clínicas de TAR. Incluye al IAT 5a – Porcentaje depacientes que concurren puntualmente a dos consultas clínicas consecutivas despuésde una ‘consulta inicial’, e IAT 5b – Porcentaje de pacientes que inician TAR duranteun período de tiempo seleccionado y que concurren puntualmente a todas las citasen la clínica durante los primeros 12 meses de TAR.m. Adherencia al TAR: definido como el 100% de pastillas tomadas en el intervalo de tiempoevaluado o 100% de adherencia estimada por instrumento estandarizado, es una evaluacióndirecta de la adherencia en los pacientes en TAR. Corresponde a los IAT opcionales: IAT 7a -Porcentaje de pacientes que inician el TAR que demuestran 100% de adherencia al TAR segúnrecuento de pastillas, y IAT 7b - Porcentaje de pacientes que inician el TAR que demuestran100% de adherencia según un instrumento estandarizado de medición de adherencia.n. Desabastecimiento ARV: saldo ‘0’ de ARV en la bodega de la farmacia a nivel de centro deTAR; permite evaluar el impacto de eventos de desabastecimiento en las prácticas deprescripción de TAR. Incluye el IAT 6c1 - Porcentaje de pacientes en TAR cuyo esquema hasido interrumpido, modificado, substituido o dispensado en forma incompleta en la farmaciadebido a desabastecimiento de ARV en un período de 12 meses; IAT 6c2 - Porcentaje depacientes que inician el TAR, cuyo esquema fue interrumpido, modificado, substituido odispensado en forma incompleta en la farmacia debido a desabastecimiento de ARV durantelos primeros 12 meses de TAR.o. Supresión de carga viral: definida como la carga viral
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