Cardiología Medicina

XVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina del Deporte
han provocado múltiples osteofitos en articulación tibio-astragalina y
calcificación del fascículo peroneo-astragalino anterior, acompañado
de inestabilidad articular. El diagnóstico se confirma por TC. Por pobre
respuesta al tratamiento conservador precisa tratamiento quirúrgico.
La planificación terapéutica (tipo y momento) se consensuó entre el
paciente, el cirujano y el equipo técnico dirigidos por el médico del
deporte, y se tuvieron en cuenta múltiples variables:
−−
limitación del rendimiento provocada por la patología,
−−
calendario de competición,
−−
necesidad de resultados para renovación de beca.
Resultados: Tras completar la temporada gracias al tratamiento conservador,
y dada la persistencia de síntomas, se procedió a limpieza
artroscópica. Postoperatorio: Inmovilización 25 días, programa rehabilitador
personalizado, indometacina 25 mg/8h 15 días y 3 infiltraciones
de plasma rico en plaquetas (PRPs).
La reincorporación al deporte de alta competición ha sido completa
tras 5 meses, sin inestabilidad ni dolor. Se logró total adherencia al
tratamiento y alto grado de satisfacción por parte del deportista y el
equipo técnico.
Conclusiones: El manejo individualizado y consensuado de la patología
en función de las necesidades y expectativas del deportista, es el camino
para optimizar resultados terapéuticos.
Un enfoque menos banal de los esguinces de tobillo disminuirá la
prevalencia del impingement.
Los tratamientos con AINEs y PRPs son complementarios durante el
postoperatorio.
Palabras clave: Fisiología. Medicina del deporte. Lesión deportiva.
CO-04. Aspectos psicológicos de las lesiones
deportivas: un análisis bibliométrico de las tesis
doctorales en España
Olmedilla A, Ortega E, Escámez JC.
Universidad de Murcia.
El objetivo de este trabajo ha sido realizar un estudio bibliométrico de
las tesis doctorales en España que relacionasen lesiones deportivas y
factores, siguiendo el Modelo Global Psicológico de las Lesiones Deportivas
(MGPsLD) de Olmedilla y García-Mas (2009). La búsqueda de las tesis
se realizó en la base de datos TESEO. Las palabras clave fueron “lesio*
depor*” y “lesio* actividad* fisic*”, en título/resumen. Se obtuvieron 26
tesis, se descartaron 9 por no ser objeto del estudio y quedaron 17 para
el análisis. Los objetivos específicos del estudio han sido: a) conocer
el formato (texto completo vs. resumen) en el que se encuentran las
tesis en la base de datos Teseo, b) clasificar las tesis dentro del MGPsLD,
c) conocer el tipo de muestra utilizada, d) comparar la productividad
entre las diferentes universidades españolas, y e) analizar las tesis desde
una perspectiva de género. Los resultados señalan que: a) el 82,4% de
las tesis doctorales se encuentran en TESEO en modo resumen; b) un
47,1% de la tesis se enmarcan dentro de la perspectiva del análisis de
las relaciones entre factores psicológicos y vulnerabilidad a la lesión,
según el MGPsLD, la más utilizada; c) con un 29,4% la muestra más
utilizada es el entrenador; d) un 23,5%, de las tesis se han realizado en
la Universidad de Murcia, siendo esta universidad la máxima productora
en esta temática, y aventajando a la segunda universidad (Universidad
del País Vasco) en 12 puntos porcentuales; y e) desde la perspectiva
de género se observa que las tesis han sido defendidas por mujeres
en un porcentaje mayor que hombres (52,4%), aunque la dirección de
la tesis (solo un 5,9% directoras únicas) y la composición de tribunales
(un 64,7% de los presidentes son hombres; un 82,4% de los tribunales,
solo hombres o mayoritariamente)son mayoritariamente masculinos.
El trabajo ha sido realizado gracias al Proyecto Fútbol de la Federación de
Fútbol de la Región de Murcia (FFRM-UMU04 0092 321B 64502 14704).
Palabras clave: Bibliometría. Tesis doctorales. Lesiones deportivas.
Psicología.
CO-21. Determinación del ángulo de reclinación
unificada en la valoración isocinética de rodilla en
futbolistas
García-Pastor J 1 , Alonso-Cortés Fradejas B 2 , Alvear-Ordenes I 3 .
1
Centro de Fisioterapia y Readaptación García-Pastor. Oviedo. 2 Facultad de Ciencias
de la Salud-Universidad de León. Campus de Ponferrada. 3 IBIOMED. Universidad
de León.
Introducción: La dinamometría isocinética es una herramienta útil
para detectar desequilibrios musculares, que son uno de los factores
de riesgo más importantes de lesión y/o recidiva. Entre las pruebas
más extendidas para calcularlo se encuentran la valoración de fuerza
isocinética a partir de ratios como el convencional a 60º/s y el funcional,
que proviene del PT excéntrico de Isquiotibiales a 30º/s y del concéntrico
de Cuádriceps a 240º/s (H30exc/Q240con). Aunque estas evaluaciones
suelen realizarse en sedestación clásica, nos parece importante mejorar
la difusión respecto otras posiciones, como la de semi-decúbito supino,
que contemplen la influencia mecánica de la cadera en la activación
del componente muscular de la rodilla.
Material y métodos: Se empleó una muestra de 20 futbolistas de
nivel competitivo (20,4 años, 1,76 cm de altura y 71,2 Kg de peso corporal).
Con el fin de calcular el ángulo donde plantear la posición de
semi-decúbito supino, se realizó la medición de la extensibilidad pasiva
de isquiotibiales y del cuádriceps mediante un goniómetro de brazo
largo. Con estos datos se procedió a calcular, para cada sujeto, el ángulo
intermedio pasivo de ambas articulaciones coxofemorales, empleándolo
para establecer la media angular de todos los segmentos; base a su
vez del ángulo de reclinación unificado, calculado según la fórmula
(Flexión-Extensión)+ 90º.
Resultados: Los datos promedio para la flexión de cadera fueron de
75,7 ± 16,4º, observándose 14 sujetos y 25 piernas con valores inferiores
a 80º, que es considerado como valor de normalidad. Para la musculatura
anterior encontramos un valor promedio de 31,9 ± 8,84º. Con estos
datos se calculó la posición de reclinación individual para cada pierna,
la cual ayudó a determinar el ángulo de reclinación unificada, común
para todos los sujetos (133,9 ± 13,9º. Dicho ángulo, que fue redondeado
a 134º, se tradujo a la posición de semi-decúbito supino a partir de la
inclinación en 15º hacia atrás del respaldo del asiento, desde la sedestación
clásica, junto con un desplazamiento individualizado del sillín
en sentido anteroposterior.
Arch Med Deporte 2016;33(Supl. 2):46-68
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