reseccion-ureteral

Mapgirl

El tratamiento inicial del tumor vesical, tanto

superficial (no músculo invasivo) como infiltrante

(músculo invasivo) es la Resección Transuretral

(RTU).

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA VESICAL 1


Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA VESICAL 2


PATOLOGÍA VESICAL EN

VEJIGA

Resección transuretral de tumor vesical

El tratamiento inicial del tumor vesical, tanto superficial (no

músculo invasivo) como infiltrante (músculo invasivo) es la

Resección Transuretral (RTU). La resección es una técnica

quirúrgica reglada que ha de ser estratificada con objeto de

remitir al patólogo para su análisis el tumor, la base tumoral

que debe incluir músculo vesical y grasa perivesical por

separado. En los tumores papilares, superficiales, con

citología negativa y mucosa del resto de la vejiga de aspecto

normal la resección es suficiente como tratamiento de estos

tumores, no siendo estrictamente necesario la realización de

biopsias del resto de la vejiga. En los tumores con citología +

o de aspecto sólido, infiltrante es obligado realizar BIOPSIAS

ALEATORIZADAS de la mucosa vesical para descartar

lesiones multifocales o carcinoma “in situ”.

En los tumores musculoinvasivos la RTU es el método de

estadificación de esta neoplasia pudiendo establecer la

histología, el grado tumoral y el grado de infiltración que nos

permiten realizar la planificación terapéutica mas adecuada.

En los casos que se plantee la realización de una

CISTECTOMÍA RADICAL es obligada la realización de una

biopsia de uretra prostática para descartar afectación

tumoral uretral.

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | PATOLOGÍA VESICAL EN VEJIGA 3


Fig.1 y 2 - Instrumentos para la resección transuretral

En casos muy seleccionados la RTU RADICAL es una opción

de tratamiento de indicación curativa para los tumores

músculo invasivos. Las indicaciones serían tumores únicos de

menos de 3 cm, ausencia de displasia o carcinoma in situ en

las biopsias aleatorizadas, estadio T2 y comprobación de

ausencia de tumor en la Re-RTU de la base.

Fig.3 -Técnica de RTU que debe fraccionarse

comprendiendo 1: tumor, 2: periferia tumoral, 3: base

tumoral, 4: músculo y grasa

Fig.4 -Técnicamente la RTU debe incluir tejido

periférico amplio y base tumoral hasta grasa

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | 4


Dónde estamos

Instituto Aragonés de Urología Avanzada

Policlínica Sagasta

Calle de Mariano de la Gasca, 3

50006, Zaragoza

Horario: De lunes a viernes

de 07.00h a 22.00h

Contacta con nuestro equipo

Tel: 976 218 131

Fax: 976 227 936

Horario de la Policlínica Sagasta

De 7.00 a 22.00 de lunes a viernes

info@iaua.com

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Dónde estamos 5


La intención de este documento es proporcionar la

información adecuada necesaria y sistemática para lectores y

estudiantes interesados en medicina urológica, con la

finalidad de lograr sus objetivos y proporcionar un mayor

conocimiento a todos los profesionales de la salud y a los

pacientes interesados en los problemas urológicos.

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Contacta con nuestro equipo 6

More magazines by this user
Similar magazines