1. Toiminnan suunnittelu, tavoitteet ja arvot - Folkhälsan
1. Toiminnan suunnittelu, tavoitteet ja arvot - Folkhälsan
1. Toiminnan suunnittelu, tavoitteet ja arvot - Folkhälsan
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Liite 12 (2/2)<br />
Työvaihe Työvaiheen tuotta<strong>ja</strong>(t) Työvaiheen sisältö Työvaiheen tavoite Laadun varmistaminen Muuta<br />
Hoitosuunnitelmakokous<br />
<strong>ja</strong><br />
käynti uudessa<br />
huoneistossa<br />
Omaiset <strong>ja</strong>/tai kodinhoita<strong>ja</strong>.<br />
Talonmiesapua.<br />
Kotikäynti Kotihoitotiimin edusta<strong>ja</strong>,<br />
kotiuttamiskonsultti <strong>ja</strong><br />
aluejohta<strong>ja</strong>.<br />
Tervetuliaiskahvit Vuokralaiset, asiakas <strong>ja</strong> avohuollon<br />
edusta<strong>ja</strong>.<br />
Asuu Henkilöt, jotka ovat tekemisissä<br />
asiakkaan hoito- <strong>ja</strong><br />
palvelukokonaisuuden kanssa.<br />
Vuokralaiset, omaiset, talonmies...<br />
Asiakkaan<br />
kuolema<br />
Osoitteenmuutos. Vanhan<br />
asunnon tyhjennys. Yhteys<br />
muuttofirmaan <strong>ja</strong> apua sisustamisessa,<br />
elleivät omaiset<br />
huolehdi.<br />
Käydään tapaamassa henkilöä<br />
hänen omassa kodissaan <strong>ja</strong><br />
arvioidaan toimintakyky <strong>ja</strong><br />
palveluasumistarpeen aste.<br />
Kahvitarjoilu, annetaan kukat.<br />
”Tervetuliaispuhe”.<br />
Hoito <strong>ja</strong> palvelut<br />
hoitosuunnitelman mukaan.<br />
Ja hoitosuunnitelman <strong>ja</strong>tkuva<br />
arviointi. Kuntouttava työote,<br />
asiakkaan omat kyvyt otetaan<br />
käyttöön.<br />
Käytännön toimet Omaiset tai edunvalvo<strong>ja</strong> Käytännön toimenpiteet<br />
edesmenneen toivomusten<br />
perusteella; arkku, hauta<strong>ja</strong>iset,<br />
kuolinilmoitus jne.<br />
Asiasta<br />
tiedottaminen<br />
Vuokralaiset, kotihoitotiimin<br />
henkilökunta/avohuollon<br />
edusta<strong>ja</strong>.<br />
Muistohetki Seurakunnan, vuokralaisten <strong>ja</strong><br />
kotihoitotiimin edusta<strong>ja</strong>.<br />
Asunnon<br />
tyhjentäminen<br />
Hoito <strong>ja</strong> palvelut<br />
on suoritettu loppuun.<br />
Omaiset tai edunvalvo<strong>ja</strong>.<br />
Tiedotustilaisuus vuokralaisille<br />
tai asiasta kerrotaan puhelimitse.<br />
Kerätään rahat adressiin.<br />
Henkinen/hengellinen tuki.<br />
Käsitellään tunteita <strong>ja</strong> mietteitä.Valokuva<br />
<strong>ja</strong> kynttilä.<br />
Dokumentointi <strong>ja</strong> arkistointi.<br />
Muutto sujuu mahdollisimman<br />
hyvin <strong>ja</strong> asukas saa<br />
turvallisen <strong>ja</strong> tarkoituksenmukaisen<br />
kodin.<br />
Löydetään ne henkilöt, jotka<br />
eniten tarvitsevat palveluasumista.<br />
Uudelle vuokralaiselle suodaan<br />
tilaisuus tutustua muihin<br />
talon asukkaisiin <strong>ja</strong> päinvastoin.<br />
Hoidon <strong>ja</strong>tkuvuus, tyytyväinen<br />
<strong>ja</strong> olonsa turvalliseksi tunteva<br />
asiakas. Turvallinen <strong>ja</strong><br />
tarkoituksenmukainen asunto,<br />
jota voi muunnella uusien<br />
tarpeiden mukaisesti.<br />
Estetään palvelutalossa huhujen<br />
leviäminen <strong>ja</strong> asukkaiden<br />
rauhattomuus.<br />
Vuokralaiset <strong>ja</strong> henkilökunta<br />
saavat tilaisuuden keskustella<br />
sekä käsitellä muisto<strong>ja</strong>an <strong>ja</strong><br />
mietteitään.<br />
Hoitosuunnitelman arvioinnissa<br />
todetaan, että <strong>tavoitteet</strong><br />
on saavutettu.<br />
Ensin pyydetään lupa omaisilta.<br />
– 55 –