Hoitotyöntekijöiden kokemuksia kaksoisdiagnoosipotilaiden ...

31”että yritetään, mennään hoitajalta toiselle kysymään jotain erityistoivomusta,odotetaan et joku sen sit antais ja jaotellaan hoitajiahyviin ja huonoihin jos se onnistuu se splittaus, ? Että hyvä hoitajaantaa ja huono kieltää”Hoitotyöntekijöiden mielestä yhteistyö kaksoisdiagnoosipotilaiden kanssa saattaaolla ajoittain hankalaa ja potilaan ripustautuminen hoitajaansa vie hoitajanvoimia. Potilailta saattaa puuttua sosiaalinen verkosto, ja se lisää hoidon haasteellisuutta.Myös arkielämän hallinta saattaa olla heille täysin vierasta. Hoitajanaon joskus vaikea ymmärtää, kuinka vaikeaa potilaan on esimerkiksi nukkuaöisin ja valvoa päivisin.”et esimerkiks just tää nukkumisjärjestys, nukut yöllä, valvot päivällä,se on ihan kadoksissa ja sit ihan nää tämmöset että syödäänyhdessä, istutaan iltapalalle yhdessä. Se on niinku tosi vaikeeta joillakinse, että istutaan siinä pöydässä kaikki ja syödään.””sit sen huomaa tuolla ruokasalissa, kun mennään sinne syömäännoita isoja ruokia niin, ei osata ottaa sieltä sitä annosta. Saatetaanlappaa ihan täyteen, kukkuralleen jälkiruokaa lautanen. Ei mitäänmuuta””et näitten ihmisten arvomaailma on ihan erilainen kuin sun oma arvomaailma”Oman haasteensa kaksoisdiagnoosipotilaiden hoitoon tuo myös lääkehoito. Potilaidenlääkeriippuvuus on hoitajien mukaan joskus niin voimakasta, että todellistalääkkeen tarvetta on vaikea arvioida.7.2 Kaksoisdiagnoosipotilaan kuntoa edistävät tekijätKaksoisdiagnoosipotilaan kuntoa edistävät tekijät jaoteltiin psyykkisiin, fyysisiinja sosiaalisiin ryhmiin. Psyykkistä kuntoa edistävät tekijät ovat omahoitajasuhde,keskustelut sekä hoitosopimus. Sosiaalista kuntoa edistävät tekijät ovat yhteisöllisyys,arjen säännöllisyys ja ryhmähoito. Potilaan fyysistä kuntoa edistävättekijät ovat lääkehoito, fysioakustinen tuoli, kaurapussit ja akupunktio. Haastateltavatolivat yhtä mieltä siitä, että tällaista työtä tehdään omana itsenään jaomalla persoonallaan. Oman persoonallisuuden säilyttäminen koettiin erittäintärkeänä.