Hoitotyöntekijöiden kokemuksia kaksoisdiagnoosipotilaiden ...

40Työyhteisön merkitys nousi haastatteluissa esille kehittämistarpeiden yhteydessä.Toimivan työyhteisön ominaisuuksiin lukeutuivat muun muassa avoimuus jatukea antava ilmapiiri. Tuloksista kävi ilmi, että toimivan työyhteisön rakentumistaedesauttavat muun muassa työpaikan ulkopuolella tapahtuvat illanvietot joissaoppii tuntemaan työtovereita.Hoitohenkilökunnan hyvinvointi on myös potilaiden edun mukaista. Hoitajat tekevätihmisläheistä työtä ja pitkissä hoitosuhteissa potilaat saattavat tulla ”läheisiksi”ja heidän ongelmansa saattavat koskettaa niin syvältä, että hoitajalla ontarvetta saada puhua niistä asioista ja omista tunteistaan ulkopuolisen henkilönkanssa. Paras henkilö tähän koettiin olevan ulkopuolinen työnohjaaja, jolla onsiihen vaadittava koulutus. Vaikeissa potilastapauksissa apua saadaan ryhmätyönohjauksesta,jossa ulkopuolisen ohjaamana pyritään yhdessä löytämäänratkaisuja potilaan auttamiseksi. Esille nousi, että vaativaa hoitotyötä tekevillähoitajilla olisi kuitenkin jokaisella oltava mahdollisuus myös omaan henkilökohtaiseentyönohjaukseen. Siellä on mahdollista puhua myös sellaisista asioista,joita ei välttämättä halua koko työryhmän edessä tuoda julki.Tutkimukset ( Pirkola ja Wahlbeck 2004 , Inkinen ym.2000 ) osoittavat sen, ettäpäihdeongelmaiset ja sen myötä myös kaksoisdiagnoosipotilaiden määrä onnousussa. Haastateltavat toivat myös esille sen, että kaksoisdiagnoosipotilaidenmäärä on kasvussa. Hoitotyön ajateltiin tulleen haasteellisemmaksi ajan kuluessauusine ongelmineen esimerkiksi lisääntyneen huumeiden käytön vuoksi.Haastateltavat, joilla on pitkä työkokemus, kokivat, ettei kaksoisdiagnoosista oletiedetty vielä heidän opiskellessaan. Siitä syystä heillä ei ole ammatillisen koulutuksenaikana saatua tietoa kaksoisdiagnoosista. Toisaalta pitkästä työkokemuksestakoettiin olevan apua moniongelmaisia potilaita hoitaessa.Pirkola ja Wahlbeck (15-16/2004, 1673) toteavat, että kaksoisdiagnoosin saaneidenpotilasryhmän osuuden kasvu vaatii palvelujärjestelmän kehittämistävoimavaroja lisäämällä sekä kehittämällä osaamista ja hoidon organisointia.Vaikeahoitoisen potilasryhmän palvelutarpeisiin vastaaminen saattaa vaatiamonenlaista panostamista, esimerkiksi erityisosaamista tarjoavien hoitopaikkojenkehittämistä. Myös Inkinen ym. (2000, 201) painottaa, että päihteitä käyttä-