Hoitotyöntekijöiden kokemuksia kaksoisdiagnoosipotilaiden ...

378. POHDINTA JA JOHTOPÄÄTÖKSET8.1 Tutkimustulosten pohdintaa ja johtopäätöksetTulosten perusteella kaksoisdiagnoosipotilaiden hoitaminen on haaste kokohoitohenkilökunnalle. Hoitohenkilökunnan hoidettavaksi tulee kaksi eri sairautta,joten molempien sairauksien tunteminen helpottaa hoitotyötä ja se myös auttaahoitajaa ymmärtämään potilaan käyttäytymistä. Kaksoisdiagnoosipotilaan vastustushoitosuhteeseen koettiin myös haasteelliseksi. Tyypillistä käytöstä onkokonaisvaltaisen sekasorron aiheuttaminen osastolla, myös muiden potilaidensekä henkilökunnan keskuudessa. Hoitajat eivät kuitenkaan kokeneet potilaitaesimerkiksi pelkästään valehtelijoiksi, vaan he kokivat, että potilas on myösavoin ja vastaanottava.Vastustus näkyy hoitosuhteessa monella tavalla. Vastustus tapahtuu minän tasollaja sen vuoksi ei saa moittia siitä potilasta. Tyypillistä vastustamista on potilaanmyöhästyminen ennalta sovituista tapaamisista, sovitun lähtemisen peruminenjne. Torjuminen tulee syvemmältä minän kerroksista kuin vastustus, jokaon terve puolustusmekanismi. Torjuntaa voivat olla esimerkiksi epärealistisettulevaisuudensuunnitelmat, joissa potilas ei ota huomioon omaa psyykkistä sairautta(Punkanen 2001, 55).Hoitajat mainitsivat, että tartuntataudeista C-hepatiitti oli hyvin yleinen potilaidenkeskuudessa. Hoitajat eivät kuitenkaan kokeneet tartunnan saanutta potilastasen haasteellisemmaksi hoitaa, vaikka tartuntariski on olemassa. C-hepatiittitartunnan koettiin olevan niin yleinen, ettei se tuonut mitään erityispiirteitä kaksoisdiagnoosipotilaanhoitoon.Kaksoisdiagnoosipotilaiden sosiaalisia ongelmia ovat haastateltujen mukaanmuun muassa asunnottomuus, läheisten ihmissuhteiden puute, alhainen koulutustasosekä rikollisuus. Haastatteluista nousseet tulokset ovat samansuuntaisia,kuin mitä Riitta Flinck (2000) on saanut tutkielmassaan Kuvaus kaksoisdiagnoosipotilaistaja huumeiden käytöstä osastohoidon aikana.