pdf-lehti - Carea

arjen vastuullisuutta | sairaus ei kosketa vain potilasta.18lahjoitus | kädentaitajat muistavat.19Marja-Liisa Portaankorva, psykiatrian ja yleislääketieteen el, perheterapeutti VET, Oyl KYPSEila Paronen, työntoiminnan ohjaajaOmainen on osa hoitoa ja sen onnistumistaKun ihminen sairastuu, hänen läheisensä reagoivat myös jollain tapaa. Omaisenmahdollisuuksilla olla mukana hoitoprosessissa on tärkeä merkitys hoidononnistumiselle. Psykiatrisissa sairauksissa tämä korostuu erityisesti. Jos perhe eisaa tietoa sairaudesta tai lääkityksestä, eikä potilas saa läheisiltään kannustustahoitaa sairauttaan, sairaalahoidon päätyttyä potilas usein laiminlyö hoitonsa.Hyvää mieltä sospalaisille ja asukkaille”Helmin päivänä 2013Lämpimät terveiset teille kaikille!Olemme tehneet teidän käyttöönne:• 10 torkkupeittoa• 3 tyynyä• 1 hartiahuiviTutkimuksissa on todettu että psykiatristen potilaidenomaisilla on runsaasti kuormittuneisuutta sekä psyykkisesti(esim. kielteiset ja kuormittavat tunnetilat kutenpelko, häpeä) että sosiaalisesti (esim. omaisen elämäänkohdistuvat muutokset, kuten ihmissuhteiden ja vapaaajankäytön rajoittuminen, työssä käymisen vaikeudet).Skitsofreniaa sairastavien potilaiden omaisten kuvaamastakuormittuneisuudesta nousivat esille keskeisenäjännittyneisyys, huoli, valvonta ja kehottelu. Potilaanapaattisuuden ja emotionaalisen latistumisen on todettuolevan joidenkin tutkimuksien mukaan omaiselle jopakuormittavampaa kuin potilaan harhaoireet.Omaiset ovat kokeneet sairauteen liittyvän tiedonsaamisen ja hoitosuhteen jatkuvuuden sekä tiedonjoustavasta hoitoon pääsystä keskeisinä heidän jaksamistaantukevina tekijöinä. He ovat mielellään mukanahoitokokouksissa, joissa omien näkemysten esittäminenja tiedon saaminen mahdollistuu. Omaiset ovat tuoneetesille myös tarvetta omien tunteidensa ilmaisuun jakäsittelyyn. Hoitohenkilökunnalle omaisten kohtaaminenon ammatillinen ja ajankäytöllinen haaste. Seedellyttää usein voimakkaiden tunnekuormienvastaanottamisen sietämistä ja kykyä siirtyä syyseurausajattelustasysteemiseen näkökulmaan.Palautekyselystä osviittaaMieli 2009–2015 -ohjelmassa suositellaan mielenterveys-ja päihdekuntoutujien lisäksi heidän omaistensa ottamistamukaan hoito- ja palvelujärjestelmän suunnitteluun,kehittämiseen ja toteuttamiseen. Omaisten huomioinninkehittämiseksi Kymenlaakson psykiatrisessa sairaalassatoteutettiin palautekysely omaisille joulukuun 2011 jamaaliskuun 2012 välillä akuuteilla aikuispsykiatrian osastoilla.Kyselyssä kartoitettiin aikuisen omaisen osallistumistapotilaan arki- ja taloudellisiin asioihin ja hoitoontoimittamiseen sekä pyydettiin palautetta erilaistenosastolla tehtävien hoitointerventioiden tarpeellisuuttaja toteutumista omaisen näkökulmasta. Omainen saipalautekyselyn täytettäväkseen osastolla käydessään,kysely toteutettiin nimettömänä ja ilman tunnistetietoja.25 akuuttiosastoilla olevan potilaan omaista palauttikyselyn. Vaikka vastausprosentti jäi alhaiseksi, kyselynperusteella saimme käsityksen omaisten kuormittuneisuudestaja kokemuksesta yhteistyöstä sairaalan henkilökunnankanssa. Vastanneista kolmetoista oli potilaanaolevan vanhempaa, kuusi puolisoa, kolme aikuista lasta,yksi sisarus, yksi anoppi ja yksi ex-puoliso. Heistä vain viidenei tarvinnut auttaa sairastunutta läheistään lainkaankoti- tai talousasioiden hoidossa. Eniten kuormittuneisuuttailmoittivat potilaan kanssa samassa taloudessaasuvat. Potilaista kahdeksan oli ollut yli kaksi kertaa,kahdeksan potilasta 1–2 kertaa aiemminkin sairaalahoidossa,yhdeksän potilasta oli ensikertalaisia. Huomioitavaaoli, että jokainen omainen ilmoitti joutuneensaauttamaan potilasta hoitoon hakeutumisessa eikä tässäollut eroa ensikertalaisten ja aiemmin sairastaneiden välillä(taulukko). Avohoidossa hoitosuunnitelmiin ilmoittiosallistuneensa kahdeksan omaista.Omaiset kokivat keskustelun hoitohenkilökunnan kanssaheti osastohoidon alussa erittäin tärkeänä. He toivoivatarvostavaa suhtautumista, mahdollisuutta yhteydenpitoon,avoimuutta ja tietoa. Hoitosuunnitelmakokouksiinosallistumista pidettiin tärkeänä, erityisesti jatkohoitoasuunniteltaessa omaiset halusivat olla mukana. Tiedonsaamisen tärkeys sekä sairaudesta että lääkkeistä korostuimyös kyselyn perusteella. Omaiset toivoivat kirjallisiaesitteitä sairaudesta ja tietoa potilas- ja omaisjärjestöistä.21 omaista toivoi henkilökunnan kuuntelevanhuoliaan ja 17 toivoi omaa keskusteluaikaa. Psyykkisensairauden herättämistä tunteista keskustelua toivoi 22omaista. Omahoitaja ja hoitavan lääkärin tapaamistatoivoi 24 vastannutta.Yhteistyöllä parempaanlopputulokseenPalautteen perusteella omaisten toivomat asiattoteutuivat Kymenlaakson psykiatrisen sairaalanakuuttiosastoilla suurelta osin vähintään kohtalaisenhyvin. Henkilökunnan suhtautuminen oli arvostavaa jaasiallista 24 vastanneen mielestä. Henkilökunta oli hyvintavoitettavissa puhelimitse. Omahoitajan oli tavannut23 omaista, mutta vain kahdeksan ilmoitti tavanneensahoitavan lääkärin. Hoidon suunnittelemiseen omaisetkokivat päässeensä osallistumaan kohtalaisen hyvin, vainviisi omaista ei ollut osallistunut hoitosuunnitelmaan.Myös tietoa sairaudesta omaiset kokivat saavansa hyvin,vaikka esitteitä omaiset saivat vähemmän kuin toivoivat.Henkilökohtaisia keskusteluja ja omaisen tuen tarpeenhuomiointia oli liian vähän omaisten mielestä. Tiedonsaanti potilas- ja omaisjärjestöistä ei myöskääntoteutunut riittävästi.Aurinkoista kevättä ja kesää!T. Onnenkukon käsityöpiiriläisetLisänä 7 paria villasukkia”Aila Molariuksen vetämä naisjoukko muisti meitä Sospalaisia taasmitä ihanimmilla käsitöillä. Jo useamman kerran nämä naiset ovatlahjoittaneet käsitöitään meille Sospalle ja me Katteluksen Helenanja toimintapalvelujen ulkotyöryhmäläisten kanssa, olemmetoimittaneet lahjat mielestämme sopivimmille saajille.Lahjoitusten saajat ovat olleet enimmäkseen häkeltyneen kiitollisia.Lahjan antajien ilo ja hyvä mieli on toivottavasti tullut mukananiKaunisnurmelta Kuusankoskelle.Tällä kertaa toimitimme peitot ja tyynyt asumisyksikkö Kuntorinne 2 /Hoivalaan sekä asumisyksikkö Kuuselaan ja villasukat pidimmeulkotyöryhmäläisille talven varalle. ”Me saatiin mummojen tekemiävillasukkia.” Tässä ilossa oli helppo olla mukana.Omainen tukee potilasta hoitoon hakeutumisessa, vastaajien määrä 25(huomioituna potilaan aiempien sairaalahoitojen määrä)sairaalahoitojapotilaana puolisopotilaana lapsipotilaana vanhempipotilaana sisaruspotilaana muu omainen0-3-1-vähän1-2-1--1>2-----melko paljon0-2---1-21-1-->213--10-11--paljon1-223--->22----Omaisten kuormittuminen ja riski sairastua itse läheisensairastaessa on tutkimuksin todettu. Heidän huomioimisensaauttaa paitsi heitä itseään mutta myös sairastunutta.Palautekyselyn perusteella hoitohenkilökunnalla ontaitoa omaisten kohtaamiseen, yhteistyön toteutumistahenkilökunnan ja omaisten välillä tulisi edelleen kehittääja monipuolistaa. On tärkeä kartoittaa tekijöitä, jotkahoitohenkilökunnan mielestä edistävät omaisten kanssatehtävää yhteistyötä. Niitä vahvistamalla organisaatiovoi tukea sekä potilaan hyvää hoitoa että omaistenjaksamista nykyisten mielenterveyden hoitolinjaustenmukaisesti.