Gide ATB site web - Maladies infectieuses - HUG
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SERVICE DES MALADIES INFECTIEUSES<br />
DEPARTEMENT DE MEDECINE INTERNE<br />
PROPHYLAXIE ENDOCARDITE : SITUATIONS A RISQUE<br />
Prophylaxie indiquée<br />
Prophylaxie non-nécessaire<br />
Patients à haut risque Patients à bas risque (proche du risque de la population en général)<br />
1. Patients avec prothèse valvulaire (mécanique ou biologique)<br />
2. Patients avec antécédents d’endocardite<br />
3. Patients avec :<br />
a. cardiopathie cyanogène non corrigée y compris les shunts palliatifs aortopulmonaires<br />
et les conduits<br />
b. cardiopathie corrigée avec implantation de matériel étranger au cours des 6<br />
premiers mois après l’opération ou l’intervention percutanée<br />
c. cardiopathie corrigée avec anomalies résiduelles au niveau du patch ou de la<br />
prothèse (obstacle à l’endothélialisation)<br />
4. Patients après transplantation cardiaque avec apparition d’une valvulopathie<br />
5. Patients porteurs d’un cœur de Berlin (ventricular assist devices)<br />
• Communication interauriculaire isolée de type septum secundum ou sinus<br />
venosus<br />
• Statut après fermeture chirurgicale d’une communication interauriculaire ou<br />
interventriculaire sans shunt résiduel après 6 mois<br />
Références : Guidelines Wilson et al. Circulation 2007 ; Société Suisse de Cardiologie ; Société Suisse d’Infectiologie<br />
• Statut après fermeture par cathétérisme d’une communication<br />
interauriculaire sans shunt résiduel après 6 mois<br />
• Statut après fermeture chirurgicale ou par cathétérisme d’un canal artériel<br />
sans shunt résiduel après 6 mois<br />
• Statut après réparation de la valve mitrale (avec ou sans anneau<br />
prothétique), sans insuffisance résiduelle après 6 mois<br />
• Statut après pontage aorto-coronarien<br />
• Endoprothèse intra-coronaire (stent)<br />
• Transplantation cardiaque (en l’absence de valvulopathie)<br />
• Prolapsus de la valve mitrale avec ou sans régurgitation<br />
• Souffle cardiaque fonctionnel<br />
• Antécédents de maladie de Kawasaki sans valvulopathie<br />
• Antécédents de rhumatisme articulaire aigu, sans valvulopathie<br />
• Stimulateur cardiaque et défibrillateur implanté<br />
• Bicuspidie aortique<br />
• Sténose et insuffisances valvulaires<br />
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