Comparaison de trois méthodes pour la détection de Mycoplasma et ...
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Infections néonatales :<br />
Les mycop<strong>la</strong>smes peuvent provoquer <strong>de</strong>s méningites, surtout chez les prématurés ayant<br />
une infection respiratoire <strong>et</strong> <strong>de</strong>s états septicémiques.<br />
Les mécanismes physiopathologiques mis en jeu dans les infections à M.hominis sont mal<br />
connus. Trois types <strong>de</strong> phénomènes jouent probablement un rôle : <strong>de</strong>s propriétés<br />
d’adhésion, l’existence <strong>de</strong> variations antigéniques <strong>et</strong> <strong>la</strong> production d’enzymes <strong>et</strong> <strong>de</strong><br />
métabolites toxiques. C’est ainsi que <strong>de</strong>s phénomènes d’adhésion ont été décrits chez<br />
M.hominis. Les variations <strong>de</strong> l’expression <strong>et</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> structure <strong>de</strong>s protéines <strong>de</strong> surface<br />
jouent un rôle important dans l’adaptation <strong>de</strong>s mycop<strong>la</strong>smes à leur environnement. 1-2-4<br />
1.1.5 Traitement <strong>et</strong> prophy<strong>la</strong>xie<br />
Par leur absence <strong>de</strong> paroi, les Mycop<strong>la</strong>smes sont insensibles aux antibiotiques qui<br />
agissent sur <strong>la</strong> synthèse <strong>de</strong>s peptoglycanes comme : les bêta<strong>la</strong>ctamines,<br />
glycopepti<strong>de</strong>s...Ils résistent également aux polymyxines, sulfami<strong>de</strong>s, triméthoprimes, aci<strong>de</strong><br />
nalidixique <strong>et</strong> à <strong>la</strong> rifampicine. M. hominis est sensible aux lincosami<strong>de</strong>s mais présente<br />
une résistance naturelle à certains macroli<strong>de</strong>s (Erythromycine) <strong>et</strong> dérivés.<br />
Les antibiotiques qui peuvent être actifs font partie <strong>de</strong> <strong>la</strong> famille <strong>de</strong>s fluoroquinolones<br />
(Norfloxacin, Ciprofloxacin) ou <strong>de</strong>s aminosi<strong>de</strong>s (Gentamicin, Streptomicin).<br />
Le meilleur moyen d'éviter <strong>de</strong>s infections à mycop<strong>la</strong>smes est <strong>de</strong> se protéger lors <strong>de</strong><br />
re<strong>la</strong>tions sexuelles. 1-2-4<br />
Image 1 : Mycop<strong>la</strong>sma Image 2 : Mycop<strong>la</strong>sma, Microscope binocu<strong>la</strong>ire<br />
1.2 UREAPLASMA<br />
1.2.1 Caractéristiques, morphologie<br />
C<strong>la</strong>sse : Mollicutes<br />
Ordre : Mycop<strong>la</strong>smatales<br />
Famille : Mycop<strong>la</strong>smataceae<br />
Genre : Ureap<strong>la</strong>sma<br />
Bactérie pléomorphique (B) se présentant sous forme coccoï<strong>de</strong>, fi<strong>la</strong>menteuse ou<br />
multinuclée, d'un diamètre <strong>de</strong> 0.3 à 0.8 µm. Les uréap<strong>la</strong>smes sont dé<strong>pour</strong>vus <strong>de</strong> paroi<br />
mais sont liés par une membrane tri<strong>la</strong>mel<strong>la</strong>ire (C) . Ils produisent <strong>de</strong> l'uréase <strong>et</strong> sont<br />
immobiles. Tout comme les Mycop<strong>la</strong>sma, leur atmosphère est en micro-aérobiose sur<br />
gélose à Mycop<strong>la</strong>smes. Sous le microscope binocu<strong>la</strong>ire, nous pouvons les différencier par<br />
leur forme « d'oursin ». 1-4<br />
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