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"Alzheimer‚ vie d'un médecin‚ histoire d'une maladie<br />
Par Konrad et Ulrike Maurer<br />
Tout le monde prononce aujourd'hui le nom d'Alzheimer<br />
mais qui connaît l'homme qui décela le premier la<br />
maladie ? Les Editions Michalon viennent de republier sa<br />
biographie écrite par Konrad et Ulrike Maurer‚ éclairant la<br />
vie de ce médecin savant‚ Alois Alzheimer‚ qui a su<br />
détecter la démence sénile et se battre contre<br />
l'indifférence de ses collègues.<br />
Tout le monde ou presque parle de la maladie<br />
d'Alzheimer qui touche aujourd'hui 850 000 Français.<br />
Pourtant‚ qui connaît Alois Alzheimer‚ l'homme qui lui<br />
donna son nom ? Et qui connaît le dossier d'Auguste D.<br />
qui fut la première malade examinée par le docteur Alois<br />
Alzheimer en 1901 à l'asile d'aliénés de Francfort-sur-le-<br />
Main ? Le dialogue étonnant qui suit en constitue les<br />
premières lignes :<br />
Comment vous appelez-vous ? Auguste.<br />
Votre nom de famille ? Auguste.<br />
Comment s'appelle votre mari ? Auguste‚ je crois.<br />
Votre mari ? Ah bon‚ mon mari…<br />
"C'est la découverte de ce document qui a donné à<br />
Konrad et Ulrike Maurer l'idée de nous brosser le portrait<br />
de cette personnalité remarquable par son intelligence et<br />
son humanisme‚ un médecin dont l'histoire demeure<br />
méconnue alors que le nom est prononcé par tous."<br />
Professeur à l'université de Francfort‚ Konrad Maurer est<br />
aussi neurologue‚ psychiatre et psychothérapeute. Sa<br />
femme s'est occupée‚ quant à elle‚ de la rénovation de la<br />
maison natale d'Alzheimer‚ transformée en musée et<br />
centre de congrès.<br />
Alors que la maladie d'Alzheimer est reconnue "Grande<br />
cause nationale <strong>2007</strong>"‚ les Editions Michalon ont décidé<br />
de republier cette biographie (traduite de l'allemand par<br />
Odette et Regina Langer)‚ épuisée depuis plusieurs<br />
années pour "restituer l'histoire et les travaux de celui qui<br />
tenta d'alerter le monde médical sur une tragédie<br />
sanitaire".<br />
A mi-chemin entre la vie professionnelle et la vie privée<br />
d'Alois Alzheimer‚ la biographie s'accompagne d'un<br />
glossaire médical souvent utile et d'un état des lieux de<br />
la situation en France aujourd'hui.<br />
Alzheimer‚ "le médecin des fous<br />
vus au microscope"<br />
Petit-fils de maître d'école et fils de notaire‚ Alois<br />
Alzheimer a deux passions : les sciences naturelles et les<br />
contacts humains. En 1884‚ âgé de vingt ans‚ il choisit de<br />
suivre des études de médecine aux côtés des plus grands<br />
médecins à Berlin. Ces études lui vaudront en 1888‚ une<br />
mention très bien à son diplôme d'état mais surtout un<br />
poste de médecin assistant à l'asile d'aliénés et<br />
d'épileptiques de la ville de Francfort-sur-le-Main.<br />
Lorsque Alzheimer pose sa candidature‚ le Dr Sioli est<br />
seul pour s'occuper des 254 malades du "Château des<br />
fous"‚ "un imposant complexe très bien conçu‚ très<br />
étendu et qui ne se cache pas derrière des hauts<br />
murs" (espaces verts‚ promenades‚ jardins‚ vaste‚ bien<br />
éclairé). Le Dr Nissl arrivera trois mois plus tard.<br />
Alois Alzheimer conduira la refonte de l'organisation de<br />
l'asile notamment par le principe de non-restreint<br />
(traitement en liberté des malades) et le traitement par<br />
les bains prolongés qui calment les malades. Il<br />
poursuivra simultanément ses nombreuses recherches<br />
13<br />
sur la paralysie et sera nommé médecin-chef en 1895.<br />
A une époque où la psychanalyse naissante veut<br />
expliquer les maladies par des traumatismes<br />
psychologiques‚ Alzheimer est "convaincu que les<br />
maladies mentales sont dues à des affections du<br />
cerveau" et lance en cela la controverse.<br />
En 1901‚ alors que sa femme Cecilie Simonette Nathalie<br />
Wallerstein meurt et le laisse seul avec ses trois enfants‚<br />
Alois Alzheimer examine Auguste D.‚ âgée de 51 ans‚ qui<br />
présente des symptômes de démence. Ce dossier‚ dont<br />
les premières lignes sont retranscrites ci-dessus‚ fera le<br />
tour du monde.<br />
Ses travaux au microscope sur les maladies du cerveau le<br />
distinguent de ses collègues et lui offrent la possibilité de<br />
devenir l'assistant scientifique du psychiatre Emil<br />
Kraepelin à la clinique de Munich. Il a alors en charge<br />
d'animer le laboratoire d'anatomie cérébrale où il reçoit<br />
régulièrement des étudiants pour leur enseigner ses<br />
découvertes (1903).<br />
En 1905‚ Alzheimer présente pour la première fois‚ à ses<br />
collègues‚ la démence présénile lors d'une conférence "A<br />
propos d'une curieuse maladie du cortex cérébral". Mais il<br />
se heurte à l'indifférence générale. Cela ne l'empêchera<br />
pas de poursuivre ses recherches et de prendre le temps<br />
d'examiner individuellement ses patients.<br />
La démence sénile devient "la maladie<br />
d'Alzheimer" pour la première fois en 1910<br />
C'est Emil Kraepelin qui‚ pour la première fois‚ a donné à<br />
la maladie‚ ce nom de "maladie d'Alzheimer" en 1910<br />
dans son "Traité de psychiatrie".<br />
Cela vaudra à Alzheimer d'être nommé en 1912 à la<br />
"chaire de psychiatrie de l'université Friedrich-Wilhelm de<br />
Breslau et au poste de directeur de la clinique<br />
psychiatrique universitaire de la ville". Il mourra trois ans<br />
plus tard d'une insuffisance rénale.<br />
Après sa mort‚ le concept de la<br />
maladie fait son chemin‚ même<br />
si peu de revues et peu de<br />
médecins en parlent.<br />
"Il semble qu'on réserve<br />
l'appellation d'Alzheimer aux<br />
démences précoces‚ les autres<br />
étant qualifiées d'imbécillité ou<br />
de faiblesse mentale séniles. Il<br />
faudra at tendre e ncore<br />
quelque temps avant qu'on attac<br />
h e l e q u a l i f i c a t i f<br />
d'Alzheimer à des démences<br />
observées chez des personnes<br />
âgées."<br />
Aujourd'hui‚ la maladie d'Alzheimer est reconnue. Des<br />
associations‚ comme par exemple l'association France<br />
Alzheimer‚ tentent d'aider les malades et leurs proches.<br />
L'accueil de jour et les instituts spécialisés se<br />
développent‚ la prévention et les traitements aussi.<br />
"Il y a une soixantaine d'années‚ la Danoise Ellen Jey‚<br />
écrivain‚ qualifiait le XXe siècle de "siècle de l'enfant".<br />
Maintenant que nous atteignons son terme‚ il nous faut<br />
reconnaître qu'il est devenu celui des personnes âgées‚<br />
voire des vieillards."<br />
Nolwenn Neveu (Seniorscopie)