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Comment Traiter Efficacement La Constipation

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<strong>Comment</strong> traiter efficacement la constipation<br />

ses parois semblent encore épaissies, mais elles sont molles,<br />

dépressibles; les manœuvres brusques de massage exercées à son<br />

niveau ne réveillent pas de contractions. Il est nécessaire<br />

cependant de pratiquer l'examen plusieurs fois, à des jours et à<br />

des moments différents. Il se peut, en effet, que le premier<br />

examen ait été pratiqué à un moment correspondant à une<br />

période de fatigue, de repos de l'organe, et cette anse intestinale<br />

peut, à un nouvel examen, se montrer en état de contraction<br />

violente, de spasme.<br />

Il faudra explorer avec soin tout l'abdomen, rechercher l'état de<br />

l'intestin, se rendre compte soigneusement si certaines de ses<br />

parties ne sont pas atteintes de distension, de spasme et noter<br />

avec soin la part de ce dernier et celle de l'atonie, lorsqu'il y a<br />

coexistence des deux états morbides.<br />

On devra aussi s'assurer du fonctionnement des muscles<br />

abdominaux, du rapport réciproque des divers organes,<br />

rechercher les ptoses viscérales, etc.<br />

V. - DIAGNOSTIC - PRONOSTIC<br />

1. Diagnostic<br />

Le diagnostic positif de la constipation est en général facile: il est<br />

le plus souvent formulé par le malade qui vient nous trouver.<br />

Cependant les formes cliniques de la constipation horaire;<br />

quantitative ou qualitative, demandent à être recherchées; il faut<br />

y penser et pousser l'interrogatoire du malade dans ce sens, dans<br />

les cas où l'on se trouve en présence de symptômes vagues de<br />

dyspepsie.<br />

Lorsque le diagnostic de constipation est assuré, on doit tout<br />

d'abord se demander à quel type clinique on a affaire. Nous<br />

avons suffisamment insisté sur les caractères propres à l'atonie et<br />

au spasme pour n'avoir pas à y revenir.<br />

Dans les cas de constipation spasmodique, on doit se demander<br />

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