TVP GIGA rem sans sign - Thèses d'exercice de Santé
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Tableau!2!Etiologies!<strong>de</strong>s!splénectomies!compliquées!<strong>de</strong>!<strong>TVP</strong>!<br />
!<br />
Etiologies!!(n=17)! ! !<br />
Hématologique!(n=14)! ! !<br />
! Lymphomes!non!hodgkiniens! 11!<br />
! AHAI! 1!<br />
! Drépanocytose! 1!<br />
! Splénomégalie!myéloï<strong>de</strong>! 1!<br />
Non!hématologique!(n=3)! ! !<br />
! Hémangiome! 1!<br />
! Infiltration!lymphoï<strong>de</strong>!bénigne!aspécifique! 1!<br />
! Surcharge!lipidique!(Niewmann!Pick!type!B)! 1!<br />
12! <strong>TVP</strong>! (70%)! ont! été! mises! en! évi<strong>de</strong>nce! sur! <strong>de</strong>s! examens! réalisés! à! titre!<br />
systématique.!Seulement!5!patients!ont!présenté!<strong>de</strong>s!<strong>sign</strong>es!cliniques,!aspécifiques,!comme!<br />
une!fébricule!associée!à!<strong>de</strong>s!douleurs!abdominale!(3!patients)!ou!<strong>de</strong>s!<strong>sign</strong>es!infectieux!plus!<br />
marqués! comme! une! fièvre! avec! frissons! (2! patients).! Aucun! <strong>sign</strong>e! radiologique! <strong>de</strong>!<br />
souffrance!digestive!n'a!été!retrouvé.!<br />
!Ces!<strong>TVP</strong>!ont!été!mise!en!évi<strong>de</strong>nce!en!moyenne!avant!la!fin!<strong>de</strong>!la!p<strong>rem</strong>ière!semaine!post7<br />
opératoire!(6,8!jours!±!7,!2733).!!<br />
Avant!J7,!13!<strong>TVP</strong>!(76%)!avaient!été!retrouvées.!(10!<strong>de</strong>s!17!<strong>TVP</strong>!ont!été!mises!en!évi<strong>de</strong>nce!<br />
avant!J5).!<br />
Aucune!<strong>TVP</strong>!pré7opératoire!n'avait!été!retrouvée!chez!ces!17!patients.!<br />
!<br />
!<br />
!<br />
Le! Tableau! 3! ci7<strong>de</strong>ssous! reprend! <strong>de</strong>s! principales! caractéristiques! du! groupe! <strong>TVP</strong>! avec!<br />
notamment!les!caractères!démographiques!<strong>de</strong>s!patients,!le!diagnostic!anatomopathologique!<br />
définitif,!le!poids!<strong>de</strong>!la!rate,!le!délai!<strong>de</strong>!mise!en!évi<strong>de</strong>nce!<strong>de</strong>!la!<strong>TVP</strong>,!!le!traitement,!sa!durée!<br />
et!l’évolution!<strong>de</strong>!la!<strong>TVP</strong>.!<br />
! 37!
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