La gourme du cheval - VetAgro Sup

La rupture des abcès coïncide souvent avec une amélioration clinique rapide et
marquée, qui précède de peu la guérison. (54,61) Cependant, tous les abcès ne se drainent pas
simultanément, ce qui rallonge le temps d’indisponibilité.
b) La forme atténuée de la forme classique
Les chevaux plus âgés qui possèdent une immunité partielle semblent plus enclins à
développer une forme atténuée de la maladie. Il s’agit le plus souvent de chevaux ayant déjà
présenté un épisode gourmeux au cours de leur vie. (29) Les signes cliniques sont
généralement plus modérés, avec une atteinte générale moins marquée. On observe une légère
décharge nasale purulente, de la toux et occasionnellement une légère fièvre de courte durée.
(29) L’adénomégalie est plus discrète et l’évolution atteint rarement la phase abcédative.
(38,57)
Cette forme d’infection par S. equi se manifeste principalement par une inflammation
catarrhale pharyngée, et évoque ainsi fortement une infection par son proche parent S.
zooepidemicus. (3,38)
Certains auteurs ont également suggéré que cette forme atténuée de la gourme soit due
à une infection par un S. equi non encapsulé moins virulent. (3) Une étude a en effet montré
que les souches non capsulées étaient capables de coloniser les cellules épithéliales des
muqueuses des voies respiratoires supérieures. Cependant, elles ne provoqueraient aucune
modification pathologique des nœuds lymphatiques mandibulaires et rétropharyngés, et elles
ne seraient donc associées qu’à des signes cliniques et des modifications hématologiques
modérés. (5)
La progression de cette forme atténuée dans les groupes de chevaux est beaucoup plus
lente que celle de la forme classique. (29)
c) Guérison
Ainsi, la majorité des chevaux guérissent spontanément sans séquelle après la rupture
des abcès. (57) Dans ce cas, la maladie évolue sur 2 à 4 semaines, avec une indisponibilité
moyenne de 20 à 23 jours par cheval. (12,61)
Le taux de mortalité moyen avoisinant les 3 % indique que la mort n’est pas une issue
courante dans les infections à S. equi. Mais dans une petite proportion de cas, des
complications ou des séquelles chroniques graves peuvent apparaître. (75)
d) Données paracliniques
Dans le cas de la forme classique, les données hématologiques sont principalement
caractérisées par une neutrophilie atteignant 25000 neutrophiles par microlitre. La biochimie
clinique indique une élévation de la concentration en fibrinogène sérique avec des valeurs
supérieures à 5 mg/mL. (3)
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