TUMEURS DE LA FOSSE CEREBRALE POSTERIEURE - Toubkal

Microscopie
Sa paroi comprend une mince capsule de tissu conjonctif sur laquelle repose
un épithélium stratifié et kératinisé. Son contenu est formé d’un matériel riche en
cholestérol provenant de la dégradation de la kératine [66].
V-2-4. Mélanome leptoméningé primaire :
Les tumeurs pigmentaires léptoméningées primaires sont rares moins de 1%
des tumeurs de la fosse cérébrale postérieure, avec peu de cas rapportés dans la
littérature. 29 cas ont été publiés en 14 ans [64,109].
Le mélanome leptoméningé primaire a été décrit pour la première fois par
Limas et Tio sous le terme de méningiome mélanoblastique, puis il a été
successivement appelé méningiome mélanotique, ensuite méningiome pigmenté,
par la suite Naevius bleu méningé et enfin mélanocytome méningé [64]. Il se
développe à partir des cellules pigmentées normalement présentes au niveau des
leptoméninges [64,86].
Macroscopie :
Le mélanocytome leptoméningé est une tumeur extra-axiale, bien
circonscrite. Macroscopiquement, on retrouve une masse nodulaire bien limitée, de
couleur noire ou brune foncée [64,86,99,109].
Microscopie :
Elles comportent le mélanome primitif, le mélanoblastome méningé, les
tumeurs neuroblastiques pigmentées, le schwannome mélanotique et le
mélanocytome méningé [64,109].
Le mélanocytome méningé est une tumeur bénigne rare, dont le diagnostic est
confirmé par l’examen anatomopathologique formant au microscope des cellules
ovalaires ou fusiformes à cytoplasme riche en mélanosomes [109]. Il ne s’y associe
pas d’élément anaplasique.
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