TUMEURS DE LA FOSSE CEREBRALE POSTERIEURE - Toubkal

est chirurgicalement curable [30]. Cependant certains auteurs soulignent que le
risque de morbidité et de mortalité postopératoire dans les hémangioblastomes
cérébelleux kystique est très faible. Le risque opératoire augmente dans sa
localisation spinale et en particulier dans les grosses lésions solides du tronc
cérébral [23,56].
S’agissant des astrocytomes cérébelleux, l’exérèse totale est le but de la chirurgie et
permet d’obtenir plus de 95% de survie à 25 ans [4,11]. La majorité des récidives
surviennent dans les 3 ans après une exérèse complète.
Quant aux épendymomes, toutes formes confondues, la survie est de 69 % à 5 ans
et de 51 % à 15 ans [30].
VII-3. En fonction de la localisation ;
Nous souhaitions étudier la valeur pronostique de la localisation et savoir si
les tumeurs de la fosse cérébrale postérieure avaient des localisations préférentielles
mais les résultats obtenus n’étaient pas significatifs. Les auteurs trouvent que le
pourcentage de tumeurs situées au niveau intra-axial est approximativement
supérieur à 80% chez l’enfant [30,50,55] ce qui conforte nos résultats dans la
mesure où cette localisation a été retrouvée dans 95,65% des cas chez les patients
âgés de moins de 15 ans. Cependant, nous n’avons pas pu comparer les autres
localisations (intra-ventriculaire et extra-axiale) à une autre étude spécialement
dédiée aux tumeurs de la fosse cérébrale postérieure.
Les facteurs limitant les possibilités d’une exérèse complète sont liés à la
présence ou non d’une infiltration du plancher du 4 ème ventricule [7, 53, 55]. Or,
dans notre étude, la localisation de la tumeur n’influence pas le pronostic et ne
modifie pas la survie globale encore moins la survenue d'une récidive pour les
tumeurs de la fosse cérébrale postérieure. On peut donc penser que l’amélioration
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