Candida

Traitements des candidoses invasives (4)
Ce qu’on savait en 2004 (2)
‣ Formulations lipidiques d’Amphod
B
• Peu de données que L-Amb
et ABLC Walsh AAC 1997;41:1944-8 Noskin CID 1998;26:462-7
• Coût élevé et peu d’éd
’études randomisées
limitent leur usage à situations bien précises
‣ Caspofungine Mora-Duarte J NEJM 2002;347:2020-9
• Vs Ampho B mais inclus que 12 % pts neutropéniques
niques
Aussi efficace (63,4 % vs 61,7 %) mais moins effets indésirables
‣ Voriconazole Perfect JR CID 2003;36:1122-31
31 Ostrosky-Zeichner
L Eur j Clin Microbiol Infect 2003;22:651-55
55
• Etude en 2° 2 intention efficacité
• Problème interaction médicamenteusem
• Utile pour les souches Fluco-R (C. krusei /C.
glabrata) Pfaller MA AAC 2002;46:1723-6
• Alternative à Ampho B ou Caspofungine