Candida

Candidurie (3)
‣ Candidurie asymptomatique sans facteur de risque :
• Abstention thérapeutique (D3)
• Ablation sonde urinaire, arrêt ATB inutile et correction éventuelle d'un
diabète
‣ SI indication de traitement d’une d
candidurie :
• Pas de diminution des doses en cas d’insuffisance d
rénaler
• Pas d’utilisation d
des formulations lipidiques
• Voriconazole ou Caspofungine (pas excrétée e dans urines mais [ ] tissulaires OK
que si pas d’alternatived
TRIFLUCAN : 400 mg à J1 puis 200 mg/j (400 mg/j si Candida glabrata)
Si Candida Fluco-R : Amphotéricine B (0,6 à 1 mg/kg/j)
Retrait (si possible) tout matériel
étranger dans les voies urinaires,
sinon : changement de matériel
Durée : 14 j PNA : 2 à 6 sem. et drainage chirurgical si nécessairen
Commission des anti-infectieux CHU Besançon
Kauffman CA CID 2005;41:S371-6 Pappas PG CID2004;38:161-89